Objectives: to evaluate the “access to first contact” attribute, from the perspective of Primary Care Health professionals. Methods: an evaluative and cross-sectional study, carried out from February to March 2017. The sample consisted of 163 health professionals, of both genders, who worked in the basic care of the Municipality of Juazeiro do Norte, Ceará. Access to first contact was evaluated by the Primary Care Assessment Tool (PCATool). The 6.60 mark was used as the cut-off point for the evaluated attribute. Results: access to first contact reached a score of 3.3, denoting a low degree of orientation for Primary Health Care. Nurses were the ones who evaluated the attribute more negatively (p=3.2). Conclusions: access to first contact obtained a low score, pointing to the fragility of the Family Health Strategy as a gateway to the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde).

most users revealed be satisfied with the service received considering the dimensions analyzed. However, studies that assess the satisfaction of users need to contemplate the participants' reports and not rely on the use of previously structured forms only.

Resumo Objetivo: Construir e validar álbum seriado educativo para gestantes que serão submetidas à cirurgia cesariana, acerca do posicionamento durante a raquianestesia. Métodos: Estudo metodológico realizado com a elaboração do álbum seriado, validação com 22 enfermeiros de centro cirúrgico, 22 anestesistas e 3 juízes da área de comunicação e posterior avaliação do material por gestantes. Utilizou-se o Level Content Validity Index superior a 0,8 para a validação de conteúdo e o teste binomial para verificação da proporção de concordância. Resultados: O álbum seriado possui 15 páginas, contém orientações sobre vantagens, desvantagens e posições para a raquianestesia. A média do Level Content Validity Index foi de 0,94 pelos enfermeiros, 0,93 pelos anestesistas e 0,97 pelos juízes da área de comunicação. Houve unanimidade pelas gestantes na aprovação do material. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado e pode ser utilizado pela enfermagem junto a gestantes que serão submetidas à cesariana sob raquianestesia. Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia.

Objective: to analyze the scientific evidence on the positioning of pregnant women in spinal anesthesia for cesarean section.Method: an integrative review of the literature in the Scopus, CI-NAHL, LILACS and PubMed databases using the descriptors "patient positioning", "spinal anesthesia" and "obstetrics" and their synonyms "patient position" and "spinal anesthetics". Results:The sample of 8 articles showed that the fastest onset of blockade in pregnant women occurs in the lateral horizontal decubitus position and in the sitting position with legs downwards. Lateral decubitus with elevated head presented insufficient blockade. Lateral position was related to greater comfort, and its maintenance for 15 minutes before the supine position, after infiltration with the anesthetic was associated with lower incidence of hypotension. Conclusion:Scientific evidence has shown that positioning influences the effect, potentiation and delay of anesthesia, comfort and the pregnant woman's blood pressure, being relevant to the perioperative and obstetric multidisciplinary practice.

A Sistematização da Assistência de Enfermagem a cada dia ganha maior importância no cenário da saúde. Tendo em vista a relevância da utilização do processo de enfermagem, objetivou-se descrever a experiência de implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva. Para tanto se optou por uma abordagem qualitativa com ênfase na pesquisa-ação. Participaram da experiência três enfermeiros e oito técnicos de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital referência em Crato-CE. A coleta de dados foi feita a partir do roteiro de observação. Houve diversas facilidades, inclusive a abertura da instituição para a introdução do Processo de Enfermagem, e também dificuldades, como a resistência do técnico de Enfermagem à introdução dos novos instrumentos. Apesar dos obstáculos, os resultados dessa prática demonstraram viabilidade na execução do Processo de Enfermagem, com um consequente crescimento profiss