El Niño Oscilación Sur (ENSO) es un fenómeno natural que implica la variación cíclica e interanual de la temperatura del Océano Pacífico Tropical, con gran impacto en el clima del mundo. Cuando la elevación de la temperatura oceánica es superior a 0.5°C, durante un periodo mínimo de 5 meses continuos, se denominará El Niño 1,2 .El Fenómeno de El Niño da lugar a un incremento de la temperatura del aire y precipitaciones pluviales, principalmente en las costas de Ecuador y Perú, como consecuencia de la evaporación de las aguas oceánicas 3 . Este fenómeno juega un rol importante en la aparición de brotes de enfermedades infecciosas, y su repercusión en la salud pública es nefasta 4 . El incremento de la temperatura de la superficie del mar favorece la aparición de brotes de cólera, por un lado por promover el crecimiento de plancton, el cual permite el desarrollo de la bacteria 5 ; y además, por funcionar como un vehículo de transmisión para la bacteria 6 . En nuestro país la relación entre ENSO y cólera fue propuesto por primera vez por Epstein (1992) en una carta al editor en The Lancet, en donde describió que una vez introducido el V. cholerae en las aguas costeras del Perú, este se albergaba entre las flores de algas y plancton, las cuales proliferaron debido al "calentamiento", posiblemente causado por El Niño o cambio climático global 7 .Posteriormente un estudio en las costas peruanas describió que las temperaturas cálidas durante el evento del 1997-1998 se asociaron con un aumento en el número de casos de diarrea, incluido el cólera 8 . Este hecho se volvió a describir con la elevación de la temperatura de la superficie del mar durante 1997 y el 2000 9 .Las lluvias torrenciales a consecuencia del fenómeno del Niño, aumentan el flujo y nivel de los ríos, que a su vez contribuyen a inundaciones y aumento de la exposición humana al cólera 10 y, a pesar de que no se han reportado brotes de cólera, como en los noventas para nuestro país, las condiciones climáticas y la actual presencia de cólera en el continente incrementan el riesgo de reingreso al país 11 .Por otro lado las precipitaciones incrementan también la población de agentes vectoriales como Aedes aegypti y Anopheles, ya que crean sitios de críanza y estimulan la eclosión de sus huevos 12 . Y por su parte, el incremento de la temperatura acelera la replicación de los virus como el dengue, incrementa el comportamiento de picadura y la tasa de reproducción del mosquito; dando lugar a una mayor transmisión de esta enfermedad [13][14][15] . Múltiples estudios han demostrado que El Fenómeno de El Niño (El Niño-Southern Oscilation) está asociado con un incremento de casos de dengue reportados [16][17][18][19][20], tal es el caso de nuestro país, que desde diciembre del 2016 está afrontando los efectos de este fenómeno natural, principalmente en la costa norte 21 . La Dirección General de Epidemiología (DGE) del Perú ha notificado, hasta la semana epidemiológica 12 del año 2017, 9104 casos de dengue, 11.4% más casos que los notificados en el mismo periodo ...