A large number of users are serviced in primary health care units in Brazil, both in health facilities and in households. These services generate waste that must be managed safely, but there is no legislation that regulates this type of waste management in Brazil. The objective of this study was to analyse the production and management of waste in primary health care. A direct observation was performed of the stages in the handling and weighing of waste generated in primary health care units in the municipality of Goiânia (Brazil). The units generated infectious, chemical, and common waste, as well as sharp objects. The generation of waste ranged between 0.027 and 0.075 kg user-day. The generated waste was classified mostly as common and recyclable. Flaws were observed in the management of all types of waste. The critical point is segregation. Only 34.1% of the waste disposed of as infectious actually belonged to this group, the rest was ordinary waste. Flaws at this stage increase the volume of infectious waste, the occupational and environmental risks, and associated costs. Intervention to change this reality is needed and it requires the careful preparation of a waste management plan, corroborating structural changes to the implementation of this plan, and professional training and public policies to guide waste management in primary care, especially those generated in households.

RESUMO Considerando os riscos ocupacionais e a importância das medidas preventivas nos serviços de atenção básica em saúde, realizou-se essa investigação com o objetivo de avaliar a adesão dos profissionais de enfermagem aos equipamentos de proteção individual (EPI) e à higiene das mãos (HM). Este estudo é epidemiológico e transversal e a coleta de dados foi realizada com os profissionais da equipe de enfermagem que atuam nas unidades de um distrito sanitário do município de Goiânia, mediante observação direta, não participante, com uso de check list e um questionário, no período de janeiro a maio de 2010. Foram avaliados, em 280 horas de observação, 149 procedimentos realizados por 28 profissionais. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva, utilizando-se frequência simples. Os dados foram apresentados em forma de tabelas. Verificou-se adesão insuficiente à HM e aos EPIs. Foram encontrados baixos índices de adesão aos procedimentos recomendados, o que indica um comportamento inadequado à atenção em saúde, colocando em risco o trabalhador e o usuário. Nas unidades estudadas são necessárias ações educativas e de gestão para uma maior adesão às precauções padrão.

Objetivo: identificar modos de exposição a material biológico dos profissionais de enfermagem de unidades da atenção primária à saúde de um Distrito Sanitário de Goiânia-GO. Método: cumpridos os aspectos éticos, os dados foram obtidos por meio de questionário e observação direta, registrados em check list. Foram observados 149 procedimentos: testes do pezinho e pré-natais, exame colpocitológico, vacinação e curativos, entre janeiro e maio de 2010. Resultados: houve risco de exposição a material biológico devido ao manuseio de perfurocortantes, possibilidade de contato com sangue, secreções e imunobiológicos, formação de aerossóis, proximidade entre membro puncionado e face do profissional, agitação e/ou reação inesperada do usuário. Conclusão: há risco de exposição a material biológico nos procedimentos realizados pelos profissionais de enfermagem na atenção primária à saúde e esse risco é potencializado pela inobservância das precauções-padrão. Aponta-se necessidade de comissões de controle de infecção no distrito sanitário, orientando e supervisionando procedimentos seguros. Palavras-chave: Gestão de riscos; atenção primária à saúde; equipamentos de proteção; precauções universais.

No abstract