ObjectiveThe aim of this study was examining the efficacy of the Maudsley Model of Anorexia Nervosa Treatment for Adolescents and Young Adults (MANTRa) compared to individual psychotherapy that can be considered as standard in Austria (TAU‐O).MethodIn this cohort study, 92 patients between 13 and 21 years suffering from full‐syndrome, atypical or weight‐restored anorexia nervosa (AN) received either 24–34 individual MANTRa sessions (n = 45) or TAU‐O (n = 47). Outcome variables were age‐ and sex‐related BMI, eating disorder and comorbid psychopathology at 6‐, 12‐ and 18‐month post baseline as well as acceptability of treatment and therapeutic alliance.ResultsBoth treatments resulted in significant improvements in age‐ and sex related BMI and reductions in eating disorder and comorbid psychopathology over time with significant differences between groups in favour of MANTRa. The percentage of participants with fully remitted AN was significantly higher in the MANTRa group compared to TAU‐O at 18‐month follow‐up (MANTRa: 46% vs. TAU‐O: 16%, p = 0.006). Satisfaction with both treatments was high.ConclusionsMANTRa is an effective treatment programme for adolescents and young adults with AN. Randomised controlled trials comparing MANTRa with existing treatments are necessary.Trial registrationThe trial was registered at clinicaltrials.gov (Identifier: NCT03535714).

Zusammenfassung: In diesem kurzen Überblick soll die Literatur zu therapeutischen Interventionen mit Prä- und Probiotika für psychiatrische Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter zusammengefasst und dadurch das Potenzial von Prä- und Probiotika für den Einsatz in der Kinder- und Jugendpsychiatrie abgeleitet werden. Im Kindes- und Jugendalter finden sich derzeit vorrangig Studien zur Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung und Autismus-Spektrum-Störung, welche vereinzelt positive Effekte von Probiotika auf die kognitive Symptomatik und Lebensqualität zeigen. Erste Studien mit Jugendlichen mit Anorexia nervosa weisen auf das Potenzial einer Probiotikagabe als Unterstützung für die Gewichtszunahme und zur Verringerung gastrointestinaler Beschwerden hin. Die Wirksamkeit von Prä- und Probiotika bei Depression, bipolarer Störung, Angststörungen und Schizophrenie wurden bis dato vorrangig bei erwachsenen Patient_innen untersucht. Die höchste Evidenz für Prä- und Probiotikainterventionen zeigt sich derzeit bei den depressiven Störungen, wobei die Effekte auf die depressive Symptomatik meist gering ausfallen. Positive Evidenz zeigt sich auch für gastrointestinale Begleiterscheinungen bei diesen psychiatrischen Erkrankungen. Trotz dieser positiven Effekte weist die vorhandene Literatur allerdings sehr gemischte Effekte auf, die unter anderem aus sehr heterogenen Studiendesigns resultieren können. Dennoch zeigt sich ein vielversprechendes Potenzial von Prä- und Probiotika für den Kinder- und Jugendbereich. Weitere Studien unter Einbezug kinder- und jugendpsychiatrischer Patient_innen, die die Komplexität der Darm-Hirn-Achse berücksichtigen, sind dringend notwendig.