Les Indices de Voltage Ventriculaire Gauche (IVVG) électrocardiographiques sont reconnus pour avoir une faible sensibilité dans le diagnostic des anomalies de la masse ventriculaire gauche (MVG) comparativement à l’échocardiographie, méthode de référence, dont les mesures sont indexées à la Surface Corporelle (SC). Or, ces IVVG qui estiment la MVG à l’électrocardiographie ne sont pas en pratique indexés à la SC. La non-indexation des IVVG à la SC serait-elle à l’origine de leur faible sensibilité ? L’objectif de cette étude était de déterminer l’influence de la SC sur les IVVG dans une population de sujets sédentaires sains. Une étude expérimentale, prospective incluant 117 volontaires de 18 à 35 ans a été réalisée. Ils ont été reçus le matin à jeun. La prise du poids et de la taille ont servi au calcul de la SC. Un électrocardiogramme (ECG) standard a été réalisé au repos. L’amplitude des ondes R et S et la durée du complexe QRS ont été mesurées. Les indices de Sokolow-Lyon, R en aVL, de Cornell et le produit de Cornell ont été calculés puis indexés à la SC. Aucune corrélation significative n’a été obtenue entre les IVVG étudiés et la SC. L’indexation des IVVG à la SC n’a pas modifié la différence observée entre le groupe de sujets à valeurs normales non indexées et celui à valeurs élevées non indexées. Les IVVG n’ont pas été influencés par la SC dans cette étude. Une approche incluant à la fois la mesure de la SC et celle du tour de buste pourrait aider à la recherche sur l’amélioration de l’apport diagnostique des IVVG. English title: Influence of body surface area on left ventricular voltage indices in healthy sedentary subjects Electrocardiographic Left Ventricular Voltage Indices (LVVI) are known to have low sensitivity in the diagnosis of left ventricular mass (LVM) abnormalities compared with echocardiography, the reference method, whose measurements are indexed to body surface area (BSA). However, these LVTI that estimate LVM on electrocardiography are not in practice indexed to BSA. Could the non-indexation of LVTI to BSA be the cause of their low sensitivity? The objective of this study was to determine the influence of BSA on LVVI in a population of healthy sedentary subjects. This was an experimental, prospective study involving 117 volunteers aged 18 to 35 years. They were received in the morning on an empty stomach. Weight and height measurements were used to calculate the BSA. A standard electrocardiogram was performed at rest. R and S wave amplitude and QRS duration were measured. Sokolow-Lyon, R in aVL, Cornell index, and Cornell product were calculated and indexed to BSA. No significant correlation was obtained between the studied LVVI and BSA. Indexation of LVVI to BSA did not alter the observed difference between the non-indexed normal and non-indexed high group. LVTI were not influenced by BSA. An approach that includes both BSA and torso circumference measurement could aid research on improving the diagnostic contribution of LVTI.
Parmi les dispositions prises par les états pour lutter contre la pandémie de la Covid-19, le port de masque est un moyen recommandé et imposé dans la plupart des pays. La vulgarisation du port de masque a eu pour corollaire un nombre important d’utilisateurs publics dont certains manifestent un inconfort et des signes cliniques liés à ce dispositif. Le but de ce travail préliminaire a été d’évaluer au repos, la réponse cardio-respiratoire aigue liée au port de masque chez des sujets sains. Une étude expérimentale, prospective, transversale à visée descriptive incluant 36 volontaires a été réalisée. Un protocole organisé en deux étapes sur deux jours distincts a été exécuté par les volontaires. La pression partielle de gaz carbonique en fin d’expiration (PetCO2), la Fréquence Respiratoire (FR), la saturation périphérique en oxygène et la fréquence cardiaque ont été mesurés avant et après le port d’un masque chirurgical de marque Solumask® type II - NF EN 14683, chaque minute pendant cinq minutes consécutives. Les moyennes de PetCO2 et de FR aux différentes minutes étaient significativement plus élevées avec le port de masque. Lors d’un port prolongé du masque, le renouvellement inefficace du gaz alvéolaire atténuerait la teneur du sang en oxygène. Cela pourrait expliquer l’inconfort et les manifestations cliniques. Une approche consistant à l’évaluation de la réponse cardio-respiratoire à l’effort devrait être envisagée. Among the state measures to control the Covid-19 pandemic, the usage of masks is a recommended and imposed method in most countries. The popularization of mask use has resulted in a large number of public users, some of whom are experiencing discomfort and clinical symptoms related to this device. The aim of this preliminary work was to evaluate the acute cardiorespiratory response to mask use among healthy subjects at rest. An experimental, prospective, cross-sectional, descriptive study including 36 volunteers was performed. A protocol organized in two steps on two separate days was performed by the volunteers. The end-tidal pressure of carbon dioxide (PetCO2), the Respiratory Rate (RR), the peripheral oxygen saturation and the heart rate were measured before and after wearing a Solumask® model II - NF EN 14683 mask, every minute for five consecutive minutes. The mean PetCO2 and RR at individual minutes were significantly higher with mask use. During prolonged mask wear, inefficient alveolar gas turnover would attenuate the oxygen content of the blood. This could explain the discomfort and clinical manifestations. An approach consisting of the evaluation of the cardiorespiratory response to exercise should be considered.
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