Tras la reforma psiquátrica el tratamiento de los pacientes con enfermedad mental se realiza a nivel comunitario, siendo necesaria la coordinación entre Salud Mental y Atención Primaria. Nuestro objetivo es analizar las características de la demanda de Atención Primaria a Salud Mental. Se realiza un estudio observacional, analítico y prospectivo en el que se analizan variables recogidas en una base de datos con formato Access mediante el programa SPSS 19.0. contando con una muestra de 1645 pacientes atendidos en 29 meses, seleccionando aquellos derivados desde Atención Primaria. La distribución fue de un 60% mujeres y un 40% hombres, edad media de 48.41 años (desviación típica 18.025). El 40,8% procedía de Ciudad Real. Derivación más frecuente: Normal (79,8%). 73% de hombres y 76% de mujeres acudieron a cita. El Trastorno Adaptativo fue el más frecuente en ambos sexos, seguido por el Trastorno de ansiedad (10,2%) en hombres y Trastorno Depresivo (17,11%) en mujeres. Destino al alta más frecuente tras primera consulta: USM (61,8%), siendo Trastorno Adaptativo (24,2%), Trastorno Depresivo (21,1%), Trastorno Mixto (12,5%). Las variables permanecen prácticamente iguales respecto a análisis previos, concluyendo que la coordinación con primaria sigue siendo un objetivo a fomentar para una mejor asistencia a los pacientes.

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Parecen existir alteraciones en algunas variables neuropsicológicas en pacientes con trastornos de conducta alimentaria (TCA). El objetivo fue analizar las dimensiones neuropsicológicas atención sostenida e inhibitoria, velocidad de procesamiento, funciones ejecutivas y memoria de trabajo en pacientes con TCA. Se reclutaron 63 pacientes que acudieron a consultas. La distribución por subtipos de TCA fue 33% bulimia nerviosa (BN) purgativa, 24% anorexia nerviosa (AN) purgativa, 13% AN restrictiva incompleta, 19% AN restrictiva, 11% trastorno por atracón, 5% AN purgativa incompleta, 5% BN purgativa incompleta, 2% BN no purgativa y 2% ingesta compulsiva. Se administraron los tests: Stroop, Letter Number Sequencing (LNS), Symbol Digit Modalities (SDMT) y Figura de Rey. En el LNS la media fue 18,03, SpanLN 4,87; la interferencia fue 4,4 de media; el baremo de SDMT dio como resultado bajo- normal de media; el tiempo de media de la copia de la figura de Rey fue 2,81, con un centil 45 cuantitativo de memoria. Según subtipos de TCA del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders parece existir una distribución similar entre trastornos, con desviaciones de la población de referencia en el SDMT, la interferencia y la puntuación cuantitativa de la reproducción de memoria de la figura de Rey.

ObjectivesDissociation has been related to emotional dysregulation and eating psychopathology. Dissociation may interfere with the learning process, affecting at the therapy negatively. The aim of the study is to analyse if at the eating disorders (ED), dissociation is linked to temperamental traits or also to character traits, which are susceptible to be modulated during the therapeutic process.MethodsWe studied 119 females that started an outpatient program for their ED. We used the Dissociative Experience Scale (DES), Temperament and Character Inventory (TCI), Eating Attitudes Test (EAT-40), and the State Trait Anxiety Inventory (STAI). We used multiple regression analysis.ResultsDissociation was associated with high scores on the EAT-40, even controlling the effect of anxiety traits, which also was related to dissociation. The temperament dimension “searching for novelty”, has been related in an opposite way to the DES. Also, the “dimension of transcendence “character and “self determination” influenced on the DES.ConclusionsThis study confirms the importance of improving Self Determination levels at ED therapy, which influence on a lot of prognostic aspects, such as protecting from dissociation, which is related to anxiety and alimentary psychopathology and can interfere with the therapeutic progress.Disclosure of interestThe authors have not supplied their declaration of competing interest.