Introduction : Le volvulus du sigmoïde au cours de la grossesse est très rare, environ 76 cas ont été décrits dans la littérature mondiale. Observation : Nous rapportons le cas d'une jeune parturiente, de 23 ans, primipare, présentant une aménorrhée de 37 semaines, admise pour syndrome occlusif avec défense abdominale généralisée, l'exploration chirurgicale a révélé un volvulus du sigmoïde nécrosé. Une résection sigmoï-dienne avec stomie proximale (intervention de Hartmann) a été pratiquée, le rétablissement de la continuité a été réalisé deux mois plus tard. Discussion : Le volvulus du sigmoïde compliquant la grossesse est une entité rare avec un pronostic réservé, le diagnostic doit être suspecté devant une douleur abdominale persistante associée à un syndrome occlusif. L'intervention chirurgicale s'impose en urgence pour réduire, au maximum, la morbidité et la mortalité maternofoetale. Mots clés Sigmoïde · Volvulus · Gestation · ChirurgieAbstract Introduction: Sigmoid volvulus during pregnancy is an extremely rare complication with fewer than 76 cases reported in the literature. Observation: We report a case of sigmoid volvulus complicating pregnancy. A 23-year-old primigravida presented during week 37 with an intestinal obstruction and abdominal pain. An exploratory laparotomy revealed a volvulated, gangrenous, massively distended sigmoid colon. The sigmoid colon was resected and Hartmann's colostomy was performed. The patient made a successful recovery.Discussion: Sigmoid volvulus complicating pregnancy is an uncommon and potentially devastating development that should be suspected in cases of worsening abdominal pain and evidence of bowel obstruction. Prompt intervention is necessary to minimize maternal and fetal morbidity and mortality.
But de l'étude : Rapporter les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques des lymphangiomes kystiques (LK) localisés au mésentère et au rétropéritoine. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur quatre malades (deux hommes et deux femmes).L'âge moyen au moment du diagnostic était de 33,5 ans avec des extrêmes de 19 à 48 ans. La présentation clinique au moment du diagnostic était la suivante : des douleurs abdominales et une masse ou voussure de la paroi abdominale. L'imagerie était en faveur d'une image kystique. L'exploration chirurgicale a montré l'existence de masse kystique mésentérique et rétropéritonéale. L'examen anatomopathologique a conclu à des LK. Conclusion : Le LK du mésentère est une tumeur malformative bénigne du système lymphatique. Son diagnostic nécessite une confirmation histologique. Le traitement de choix est l'exérèse complète de la lésion. L'injection intrakystique de produit sclérosant est possible pour les lésions non résécables de la racine du mésentère. Mots clés Lymphangiome kystique · Mésentère · RétropéritoineAbstract Study aim: Study of clinical, diagnostic and therapeutic aspects of mesenteric and retroperitoineal cystic lymphangiomas. Material and methods: This is a retrospective study relating to four patients: two men and two women. The average age at the time of the diagnosis was 33.5 years with extremes of 19 and 48 years. The clinical presentation at the time of the diagnosis was the following: abdominal pains, and a mass or voussure of the abdominal wall. Imagery was in favour of a cystic image. Surgical exploration showed the existence of a mesenteric and retroperitoneal cystic mass. The anatomopathological examination concluded cystic lymphangioma. Conclusion: Mesenteric and mesocolic cystic lymphangiomas are congenital benign tumours. Complete resection should be performed whenever possible. Intracystic sclerotherapy is possible for unresectable lymphangiomas.
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