The type of growth of the invasive tumor margin may help to identify the prognosis of low and high-risk subgroups of patients.

Ventriculoperitoneal or cyst-peritoneal shunts are the usual treatment for children with Dandy-Walker syndrome. A combined ventricular and cyst shunt is often necessary and, in some cases, multiple revisions have to be done. Two patients with this syndrome were treated with posterior fossa exploration and cyst fenestration after several shunt revisions. The procedure was well tolerated with good results in both cases. The patients' data and preliminary results are presented here.

No abstract

Os tumores de origem vascular sangüínea são muito raros, particularmente aqueles com localização óssea primária. Até 1956 Carter e col. 4 encontraram registrados na literatura apenas 16 casos, acrescentando mais um de sua própria observação. Em 1965 Glasser e Reichmann 7 publicaram novo caso e citaram um outro de Blattner como os únicos registrados na Alemanha. Além da grande raridade, tais neoplasias exibem características interessantes, entre as quais avulta a dificuldade nos diagnósticos clínico e radiológico, principalmente em crianças onde sua ocorrência é excepcional.Recentemente tratamos uma criança com hemangioendotelioma maligno situado no crânio, cujo registro nos parece útil em virtude da inexistência de caso semelhante publicado em nosso meio e da dificuldade diagnostica suscitada pelo aspecto radiológico do tumor. Paciente em ótimas condições gerais com desenvolvimento somático e psíquico normais. Não havia gân-glios palpáveis e o exame especial dos diferentes aparelhos nada revelou de anormal, inclusive do ponto de vista neurológico. Exame do segmento cefálico -Grande massa tumoral na região frontoparietal esquerda, ultrapassando ligeiramente a linha média; apresentava consistência dura, sendo indolor e firmemente aderida aos

INTRODUÇÃOA constatação das metástases esplênicas oriundas de neoplasias sólidas colorretais é incomum quando comparada às de sua presença no fígado, pulmões e linfonodos ou às provenientes de neoplasias não-epiteliais. Quando encontradas, aparecem na fase de ampla disseminação da doença e, portanto, acompanhadas de metástases em outros órgãos 1 . Metástases isoladas são ainda mais raras, com somente 14 casos encontrados no Medline até 2004 2 . Tal raridade conduz ao raciocínio de o baço ser terreno infértil para instalação das mesmas.A resistência do baço à implantação dessas metástases vem sendo atribuída a suas características anatômicas, funcionais e imunológicas 3 . Neste trabalho, relata-se o caso de um paciente com metástase esplênica isolada de sigmoide, tratada com êxito por esplenectomia. A raridade da doença e a inexistência de trabalhos nacionais a respeito justificam sua publicação. RELATO DO CASOPaciente do sexo masculino, com 54 anos, relatava queixas de cólicas abdominais de média intensidade,