The concomitant presence of three histopathologically different entities in the pituitary gland is a rare occurrence. Most publications identify at least two distinct pathologies, mainly, a pituitary adenoma coexisting with a second intrasellar lesion. We present a case of a 71-year-old female referred for evaluation and treatment of acromegaly. Questioning revealed she was experiencing facial palsy, visual disturbances, and syncopal spells for several weeks. When laboratory evaluation showed elevated somatomedin (IGF-I) levels and an oral glucose tolerance test failed to demonstrate any suppression of her growth hormone (GH) values, an MRI of the pituitary revealed a sellar mass. A presumptive diagnosis of pituitary adenoma was established. The patient underwent transsphenoidal resection of the sellar mass, which proved to be a large B-cell lymphoma (Stage I-E) associated with areas of adenoma and lymphocytic hypophysitis.
Se demuestra la existencia de una mucificación superficial en el epitelio de la vagina. Esta mucificación es, por lo tanto, paralela a la que se observa en algunos animales de experimentación. Esta mucificación superficial motiva que las células descamadas en la vagina sean principalmente células conteniendo mucina, sobre todo en la segunda mitad del intermenstruo. El polisacárido de las células superficiales de la vagina, demostrable tanto en los cortes como en los extendidos, no es por lo tanto, como se creía, el glucógeno, sino esta otra sustancia. El glucógeno existe en la vagina, pero se deposita en células más profundas, por lo que no es de esperar que frotis de alto nivel cariopicnótico, contengan cantidades elevadas de glucógeno; antes al contrario es cuando el nivel de estrógenos comienza a descender, cuando el contenido glucogénico del descamado es mayor. La importancia de estos hallazgos en la fisiopatología y en la interpretación de los frotis, debe ser subrayada.
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