Objetivo: Relatar as manifestações do Sarcoma de Kaposi em pacientes com vírus da Imunodeficiência Humana a fim de contribuir com o conhecimento teórico sobre o tema. Detalhamento do Caso: O Sarcoma de Kaposi (SK) ainda é uma malignidade comum entre pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, trata-se de uma neoplasia rara dos vasos linfáticos e sanguíneos, que comumente envolve a pele. As manifestações gastrointestinais, em sua maioria, têm associação com lesões cutâneas, quando isoladas ou assintomáticas são de difícil confirmação diagnóstica, o que torna a endoscopia com biópsia indispensável para o diagnóstico. O paciente em questão estava em tratamento irregular com antirretrovirais, apresentava como contagem de CD4 21 células/mcl, carga viral alta e sintomas gastrointestinais. Realizado endoscopia digestiva alta com biópsia gástrica, apresentando resultado de imuno-histoquímica positiva para SK, com expressão para CD31 e HHV-8. Considerações Finais: Conclui-se que devido ao difícil diagnóstico esse relato visa a importância da investigação de queixas gastrointestinais em paciente com HIV/AIDS, colaborando com um maior conhecimento sobre manifestações do SK nesses pacientes.
Objetivo: Discutir a sintomatologia, investigação diagnóstica e seguimento da síndrome de Fahr, uma condição neurológica rara relacionada ao depósito de cálcio em áreas do parênquima cerebral. Métodos: Trata-se de estudo de caso, conduzido com 1 indivíduo do sexo masculino de 74 anos de idade. Os dados foram obtidos através de seu prontuário eletrônico, analisados e comparados com referências teóricas. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Detalhamentos de caso: O paciente em questão foi admitido em um hospital terciário de referência após episódio de síncope, associada a vertigem intermitente, períodos de rouquidão, dificuldade de marcha, cefaleia, bradipsiquismo, perda ponderal, febre e tremor em membros. Foi realizada tomografia de crânio que evidenciou calcificações em cerebelo, tálamo e parênquima cerebral e investigação laboratorial que revelou hipocalcemia e hiperfosfatemia, além de redução extrema de paratormônio, sugerindo o diagnóstico de Síndrome de Fahr causada por hipoparatireoidismo. O paciente foi tratado com reposição cálcica e obteve melhora rápida da sintomatologia. Considerações finais: Conclui-se que o conhecimento dos profissionais de saúde sobre as características das calcificações cerebrais, suas manifestações clínicas e tratamento adequado influencia diretamente na morbidade do paciente.
Objetivo: Descrever principais características do quilotórax relacionado ao linfoma não Hodgkin através de um relato. Detalhamento do caso: Trata-se de um relato de uma paciente do sexo feminino, já com diagnóstico de Linfoma não Hodgkin Folicular, admitida com sintomas de desnutrição, perda ponderal e dispnéia, demonstrando opacidade pulmonar homogênea até terço médio bilateral e obliteração de ambos os seios costofrênicos por derrame pleural do tipo quilotórax. Sendo o ducto torácico responsável por levar a linfa rica em nutrientes, gorduras e linfócitos para circulação venosa e estando este lesado o paciente cursa com desnutrição, emagrecimento e alteração na imunidade, algumas das queixas que levaram a paciente em questão a procurar por atendimento médico. Esta paciente respondeu a medidas clínicas não invasivas, não sendo necessário condutas cirúrgicas, porém existem diversas intervenções cirúrgicas para o tratamento do quilotórax. O tratamento clínico é preferível em relação ao tratamento cirúrgico por apresentar maior tempo de hospitalização, morbidade e mortalidade. Considerações finais: As publicações levantadas reunidas ao caso relatado descrevem as principais características relacionadas ao quilotórax e o Linfoma não Hodgkin, uma vez que este é um tipo de neoplasia não traumática que frequentemente gera a fistulização do ducto torácico e, como resultado, ocasiona o quilotórax.
Objetivo: Descrever as principais características da fibrilação atrial crônica e apresentar a ablação por cateter como alternativa terapêutica efetiva. Detalhamento do caso: Trata-se de um relato de caso de um paciente com aumento de átrio esquerdo e fibrilação atrial (FA) crônica de difícil controle, que após ser submetido ao tratamento medicamentoso otimizado e posterior cardioversão elétrica sem sucesso, obteve resposta eficiente com ablação por cateter após estudo eletrofisiológico intracardíaco (EEF) e consequente resolução do quadro de FA. O EEF é um método diagnóstico e terapêutico de cateterismo cardíaco, no qual é possível identificar o circuito responsável pela taquicardia e bloquear o foco por meio de uma lesão térmica discreta provocada pelo próprio cateter já inserido, proporcionando a eliminação dos estímulos impulsionadores da arritmia. Considerações finais: O trabalho expõe esta nova alternativa terapêutica, bem como suas vantagens em relação aos tratamentos convencionais já consagrados e a possibilidade de um maior benefício no prognóstico do paciente com FA de difícil controle.
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