Introdução: Crianças e adolescentes com câncer apresentam alterações provenientes tanto da patologia quanto do tratamento que podem refletir no estado nutricional (EN) ao diagnóstico e ao longo do tratamento. O objetivo primário do estudo foi avaliar a aplicabilidade do instrumento Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG) na avaliação do Estado Nutricional (EN) de pacientes oncológicos pediátricos. Métodos: Estudo de coorte observacional e descritivo com lactentes, crianças e adolescentes diagnosticados com neoplasia maligna. Os participantes do estudo foram avaliados ao diagnóstico (AV1) e ao terceiro mês de tratamento (AV2). Dados objetivos foram aferidos e o instrumento ANSG foi aplicado. O teste de Kendall foi utilizado para analisar a correlação entre os métodos. Resultados: Realizadas 42 avaliações ao diagnóstico e 26 ao terceiro mês de tratamento. Observou-se predominância de pacientes bem nutridos nos dois momentos da avaliação. Na AV1, 7,2% dos pacientes foram identificados com algum grau de desnutrição conforme indicadores objetivos e 38,1% de acordo com o ANSG. Na AV2, houve redução na prevalência de pacientes desnutridos. O método ANSG mostrou correlação significativa com os indicadores nutricionais peso-para-idade e estaturapara-idade e foi eficaz no rastreamento de desnutrição. Conclusão: A ANSG é um instrumento útil na identificação de risco nutricional e pode ser utilizado na prática clínica assistencial, em conjunto com outros métodos de avaliação nutricional. O monitoramento do EN da população oncológica pediátrica é fundamental, a fim de intervir de maneira adequada.
Os compostos per- e polifluoroalquilados (PFAS) são compostos resistentes à degradação ambiental e podem permanecer de forma onipresente no meio ambiente durante muitos anos. A exposição aos PFAS tem sido associada a diversas patologias e, no campo da saúde reprodutiva, pesquisadores têm buscado compreender sua relação com a fertilidade. O objetivo desta revisão é investigar o impacto dos PFAS na fertilidade humana com base na literatura científica recente. A associação entre os PFAS com distúrbios endócrinos e reprodutivos é bem documentada em vários artigos. Ensaios in vitro e in vivo sugerem que os PFAS podem contribuir para a infertilidade através de vários mecanismos, entre eles a formação de espécies reativas de oxigênio e a alteração hormonal. Os estudos populacionais encontraram associações entre maior exposição a determinados PFAS e alteração na capacidade reprodutiva de homens e mulheres. No entanto, devido à heterogeneidade dos artigos, mais estudos são necessários para elucidar os mecanismos envolvidos. Estudos epidemiológicos em grandes populações e de alta qualidade são necessários, a fim de esclarecer a real associação entre os PFAS com a fertilidade, considerando as diferenças regionais no uso de produtos contendo estes compostos e as diferenças farmacocinéticas em populações específicas.
Introduction: This study investigated the applicability of the Subjective Global Nutritional Assessment (SGNA) tool to evaluate the nutritional status of pediatric cancer patients.Methods: This was a multicenter, observational cohort study of infants, children, and adolescents diagnosed with malignant tumors. Participants were evaluated at the moment they were diagnosed with a malignant tumor (EV1) and at the third month of treatment (EV2). Objective data were collected and the SGNA questionnaire was applied. Correlation between the methods was performed using the Kendall test. Results:We evaluated 216 patients at EV1 and 172 patients at EV2. During EV1, 7% of patients presented with some degree of malnutrition, according to objective measures, and 35.7% according to the SGNA. During EV2, they presented 6.4% and 26.8%, respectively. The SGNA showed ability to diagnose more malnutrition than objective indicators and the agreement found between both methods was moderate and weak. We observed a significant correlation between the SGNA and the nutritional indicators (p = <0.002), thus proving its efficacy in assessing nutritional status. Conclusion:The SGNA was applicable for evaluating the nutritional status of children and adolescents diagnosed with malignant tumors, and effective in tracking malnutrition prevalence when compared to objective nutritional assessment methods.
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