NCT03054688; Results.

Predominant causes for newly diagnosed postpartum heart failure are preeclampsia and peripartum cardiomyopathy. Being an anatomical variant of Takotsubo syndrome (TTS) reverse TTS in this period is rare. We present a 36 year old patient, who had delivered triplets by cesarean section. Because of postpartum bleeding she was administered sulprostone. Later she was transferred to the Intensive Care Unit with sudden development of dyspnea, tachypnea and tachycardia. Clinical symptoms, laboratory findings and chest radiograph showed signs of acute heart failure. Transthoracic echocardiography (TTE) revealed reverse TTS with moderately reduced left ventricular ejection fraction (LVEF 39%). The patient stabilized with loop diuretic, angiotensine-converting enzyme inhibitors and beta-blockade. Breast-feeding was discouraged and bromocriptine administered. Left ventricular function normalized (LVEF 60%) within four weeks. TTS should be considered in patients with early postpartum development of heart failure. Rapid cardiac recompensation after the start of adequate therapy and complete resolution of clinical symptoms and TTE findings are typical for postpartum TTS.

Background: The Somnotouch-Non-Invasive-Blood-Pressure (NIBP) device delivers raw data consisting of electrocardiography and photoplethysmography for estimating blood pressure (BP) over 24 h using pulse-transit-time. The study’s aim was to analyze the impact on 24-hour BP results when processing raw data by two different software solutions delivered with the device. Methods: We used data from 234 participants. The Somnotouch-NIBP measurements were analyzed using the Domino-light and Schiller software and compared. BP values differing >5 mmHg were regarded as relevant and explored for their impact on BP classification (normotension vs. hypertension). Results: Mean (±standard deviation) absolute systolic/diastolic differences for 24-hour mean BP were 1.5 (±1.7)/1.1 (±1.3) mm Hg. Besides awake systolic BP (p = 0.022), there were no statistically significant differences in systolic/diastolic 24-hour mean, awake, and asleep BP. Twenty four-hour mean BP agreement (number (%)) between the software solutions within 5, 10, and 15 mmHg were 222 (94.8%), 231 (98.7%), 234 (100%) for systolic and 228 (97.4%), 232 (99.1%), 233 (99.5%) for diastolic measurements, respectively. A BP difference of >5 mmHg was present in 24 (10.3%) participants leading to discordant classification in 4–17%. Conclusion: By comparing the two software solutions, differences in BP are negligible at the population level. However, at the individual level there are, in a minority of cases, differences that lead to different BP classifications, which can influence the therapeutic decision.

Aus gegebenem Anlass möchten wir, stellvertretend für viele Kollegen und Kolleginnen, die täglich Hausarztmedizin betreiben, unsere -hausärztliche -Sicht auf die Coronakrise darlegen. Um unseren Gesamteindruck vorwegzunehmen: Es wurde ohne uns geplant. Die Fehleinschätzung Als im Januar erste Meldungen kamen, schenkten viele in der Ärzteschaft dem Ausbruch der Corona-Epidemie in China wenig Beachtung. Bei einigen reaktivierte sich eine Erinnerungsspur von SARS und MERS, deren Versanden im eigenen Bewusstsein das entscheidende Residuum war. Beide Epidemien gelangten nicht bis in die heile Schweiz. Nun, das Skript war vorgespurt: China, das ist weit weg, und das Problem war noch genau so weit weg, als über erste Todesfälle berichtet wurde. Erstmals wurden wir hellhörig, als die Zahlen aus China eine rasche Verbreitung anzeigten.

Aus gegebenem Anlass möchten wir, stellvertretend für viele Kollegen und Kolleginnen, die täglich Hausarztmedizin betreiben, unsere -hausärztliche -Sicht auf die Coronakrise darlegen. Um unseren Gesamteindruck vorwegzunehmen: Es wurde ohne uns geplant. Die Fehleinschätzung Als im Januar erste Meldungen kamen, schenkten viele in der Ärzteschaft dem Ausbruch der Corona-Epidemie in China wenig Beachtung. Bei einigen reaktivierte sich eine Erinnerungsspur von SARS und MERS, deren Versanden im eigenen Bewusstsein das entscheidende Residuum war. Beide Epidemien gelangten nicht bis in die heile Schweiz. Nun, das Skript war vorgespurt: China, das ist weit weg, und das Problem war noch genau so weit weg, als über erste Todesfälle berichtet wurde. Erstmals wurden wir hellhörig, als die Zahlen aus China eine rasche Verbreitung anzeigten.