Objetivo: Identificar as atividades gerenciais desempenhadas pelo enfermeiro no centro cirúrgico, bem como evidenciar também obstáculos enfrentados por esse profissional para execução de tais atividades no setor. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa descritiva, realizada por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Base de Dados de Enfermagem (BDEnf) e do buscador acadêmico Google Acadêmico, utilizando os descritores “centro cirúrgico”, “administração hospitalar” e “enfermagem”. Foram selecionados dez artigos para discussão, além de um Manual de Práticas Recomendadas. Resultados: O processo de gerenciamento envolve tanto o cuidado voltado à clientela quanto o manejo da unidade cirúrgica. A gerência do cuidado relaciona-se à busca pela qualidade assistencial e melhores condições de trabalho para os profissionais. O gerenciamento da unidade por sua vez engloba uma série de funções técnico-administrativas essenciais ao bom funcionamento do setor. Conclusão: Salienta-se a existência de obstáculos como relações conflituosas e falta de recursos materiais e humanos na rotina de trabalho do enfermeiro gerente de unidade cirúrgica, o que exige destes profissionais resiliência para superação dos desafios, capacidade de liderança e aprimoramento de sua gerência.