Introdução: O septo pelúcido (SP) é formado por duas lâminas neurais separadas, que se fundem após o nascimento. Quando não há fusão completa, tem-se a persistência do Cavum embriológico, que pode ser chamado Cavum Septum pellucidum (CSP), Cavum Vergae ou Cavum Septum pellucidum et Vergae (CSP et Vergae), dependendo da extensão anteroposterior. Embriologicamente, o CSP está relacionado à formação do corpo caloso e de outras estruturas cerebrais. O SP faz parte do sistema límbico, por isso há possibilidade de que Cava persistentes tenham repercussão nas funções neuropsíquicas. Objetivo: revisar a literatura sobre a formação e o significado clínico da persistência do CSP em adultos. Métodos: foi realizada revisão da literatura de artigos publicados na base de dados PUBMED, utilizando os descritores: “Cavum”, “Brain Cava” e “Cavum Septum Pellucidum”. Os artigos selecionados continham considerações sobre formação e possível significado clínico do CSP. Resultados e Discussão: CSP vestigiais são considerados como variantes da normalidade. Porém, vários estudos sugerem que a persistência de CSP com grandes dimensões pode representar uma disgenesia cerebral na linha média. Estudos tentam relacionar o CSP com múltiplos distúrbios neuropsiquiátricos, especialmente com esquizofrenia. De maneira geral, há relativo consenso de que os CSP alargados têm maior chance de representar significado patológico, embora suas manifestações não sejam bem reconhecidas. Conclusão: existem indícios de que CSP persistentes, quando alargados, podem manifestar-se como distúrbio neuropsíquico, de espectro ainda indefinido. Estudos em população geral ainda são escassos e com prevalências variadas. Trabalhos mais abrangentes são necessários para melhor entendimento de seu significado clínico.

Introdução: Lesões no ápice petroso são geralmente assintomáticas ou relacionadas a sintomas inespecíficos. Seu diagnóstico depende dos resultados obtidos pela avaliação conjunta da tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). Objetivo: Relatar um caso de lesões incidentais em ápices petrosos (AP) e revisar na literatura sobre os diagnósticos diferenciais. Relato de Caso: Paciente com cervicalgia evidenciou lesões incidentais nos AP, em RM de coluna. Realizou-se investigação por TC e RM de crânio. As lesões apresentavam conteúdo cístico, remodelamento ósseo expansivo e íntima relação com o canal carotídeo esquerdo. Presumiu-se o diagnóstico de mucocele e programou-se abordagem cirúrgica. Entretanto, o diagnóstico intraoperatório foi cisto aracnoide. Discussão: Lesões do ápice petroso podem ser caracterizadas de acordo com sua origem, com as alterações que determinam nas estruturas ósseas adjacentes e com as características de sinal na RM. As lesões preenchidas por líquido cefalorraquidiano (LCR) representam um desafio, pois não possuem características específicas. Na RM, a mucocele segue o sinal do LCR em todas as sequências, indistinguível do cisto aracnoide pelas técnicas de imagem. Cistos aracnoides representam cerca de 1% das lesões intracranianas e podem apresentar-se em locais atípicos como o ápice petroso. Conclusão: Embora raro, esse diagnóstico deve ser considerado nas lesões preenchidas por LCR

Background: Anatomical variants of brain ventricles are a known marker for abnormal central nervous system development. They seem to be more prevalent in several neuropsychiatric disorders, e.g. schizophrenia, personality disorders, and psychosis. However, knowledge about the risk factors and their overall prevalence in the general population, especially in developing countries is still limited. Methods: We evaluated the prevalence of prevalence of anatomical ventricular variants [Cavum septum pellucidum (CSP), Cavum vergae (CV), and Cavum velum interpositi (CVI)] in 1467 multislice head CTs from two large private hospitals in the city of Fortaleza, Ceará – Brazil. Results: Hospital one had a higher percentage of patients with low-cost health insurance, strokes, and neurocysticercosis (P<0.05). 15.1% of participants in hospital one versus 7.1% in hospital two had at least one type of cerebral cavum, including vestigial CSP. The rarest types of cava (CV and CVI) were twice more common in hospital one (P<0.05). Logistic regression analysis confirmed that patients from hospital one, older patients, and men were more likely to have any type of cerebral cavum and CSP. Conclusions: Anatomical brain ventricular variants (including vestigial CSP) were present in about 12% of participants of this middle-class Brazilian sample while also being more prevalent in male elderly and participants from lower socioeconomic strata. Further studies are necessary to prospectively investigate the association between socioeconomic variables and how they relate to the prevalence of anatomical brain ventricular variants and other known risk factors for developmental disorders.Trial registration: This study was approved by the Institutional Review Board from both participants institutions- Research Ethics Committee (CEP) - Unichristus (Protocols 099/11 and CAAE: 58763716.3.0000.5049).