; Natércia Joaquim 3 | RESUMOEstudos internacionais têm evidenciado que, de forma geral veri ca-se um baixo nível de adesão ao regime terapêutico (ART) psiquiátrico, e que a diminuição ou abandono do regime terapêutico (RT) está relacionado com diversos factores como idade, género, escolaridade, co-habitação, rendimento, desemprego ou falta de estabilidade no emprego e a polimedicação. Em Portugal, veri ca-se uma escassez de informação sobre a ART em doentes do foro psiquiátrico, sendo esta uma preocupação manifestada no Programa Nacional de Saúde Mental 2007-2016. Assim, este estudo tem como objectivos avaliar o nível de ART dos utentes seguidos na consulta externa de psiquiatria do Centro Hospitalar Barlavento Algarvio (CHBA) e identi car os factores que condicionam essa adesão de modo adequar o plano de cuidados a estes utentes para a promoção de uma e caz gestão do seu RT. A amostra é constituída por 61 indivíduos, correspondendo a todos os utentes portadores de transtornos psiquiátricos, que compareceram na consulta no período 17 de Abril a 5 de Maio de 2011, com vontade e capacidade de participação no estudo. Foi aplicado um questionário, composto por caracterização sócio-demográ ca e sócio-económica, classi cação social (Índice de Gra ar) e a escala de Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT). A amostra estudada é caracterizada por indivíduos com idade de 24 a 76 anos, com média de 48±12,9 anos; 57,4% são mulheres; apenas 26,2% dos utentes são casados/unidos de facto enquanto os restantes são solteiros (45,9%), viúvos (9,8%) ou divorciados/separados (18,0%); 80,3% não trabalham e a fonte de rendimentos de 62,3% é a reforma; 44,3% tem nível de rendimentos mensal inferior a 250 euros e 29,5% recebe de 250 a 500 euros; 80,3% reside em casa própria ou alugada. Quanto à terapêutica, a maioria dos utentes toma 3-5 fármacos (57,4%); 23% refere não conseguir adquirir todos os medicamentos prescritos, 18% indica problemas de transporte na aquisição da terapêutica e 68,9% bene cia do regime especial de comparticipação. Relativamente à ART, o índice de MAT indica que 50,8% dos participantes adere ao RT, sendo que os níveis mais baixos de adesão foram observados nas questões relacionadas com o esquecimento (4,52±1,11), o horário da toma do medicamento (4,62±1,14) e o efeito do medicamento no seu processo de cura (4,90±1,11). Adicionalmente veri cou-se que o índice de MAT é in uenciado pela idade, escolaridade e classe social, sendo que os níveis mais baixos de adesão se veri caram nos indivíduos mais velhos, com nível de escolaridade mais baixo e classe social mais baixa. Os resultados con rmam que o nível de ART nesta população é baixo. Os factores condicionantes apurados foram a idade, a escolaridade e a classe social, não se veri cando in uência signi cativa de factores ligados ao regime terapêutico e à aquisição dos medicamentos. Assim, sugere-se que estes factores sejam tidos em consideração no planeamento de acções destinadas a aumentar a ART nesta população.

Resumenpp.9-16 Palavras-chave: adesão à medicação; idoso. Resumo Revista de Enfermagem Referência A R T I G O D E I N V E S T I G A Ç Ã O ( O R I G I N A L ) Adesão do regime terapêutico medicamentoso dos idosos integrados nas equipas domiciliárias de Cuidados ContinuadosMarco contextual: El aumento de las enfermedades y las comorbilidades implica la polimedicación, que puede interferir en la adhesión al ARTM (régimen terapéutico de medicamentos) de los ancianos. Objetivos: Describir las características sociodemográficas y económicas de las personas mayores con el apoyo de los Equipos de Atención Continuada Integrada; caracterizar el nivel de ARTM de la población del estudio, e identificar las variables que influyen en la falta de adhesión. Metodología: Estudio descriptivo/exploratorio y correlacional, método de estudio cuantitativo y muestra de 55 ancianos. Resultados: Muestra con 78±7,9 años, mayoritariamente, mujeres (69,1%). A través de la escala de medición de adhesión al tratamiento, se encontró que el 72,7% de las personas mayores no se adhieren a ARTM y el 83,6% toma tres o más fármacos. En el índice de Katz, el 25,5% de los ancianos es muy dependiente; en el Mini Examen del Estado Mental, el 47,3% presenta trastorno demencial moderado, y, en la escala de depresión geriátrica, el 45,5% tiene una depresión moderada. El nivel del ARTM solo presenta una asociación estadísticamente significativa con el estado mental. Se puede decir que los individuos que tienen un trastorno demencial tienen un nivel de adhesión peor. Conclusión: El bajo nivel de la ARTM se ve influenciado por factores cognitivos que deben tenerse en cuenta en la planificación de acciones que promuevan el aumento de el ARTM en los ancianos.Palabras clave: adhesión a la medicación; anciano.Theoretical framework: An increased number of diseases and comorbidities leads to polymedication, which may interfere with Medication Adherence (MA) among the elderly. Objectives: To describe the socio-demographic and economic characteristics of the elderly supported by the Integrated Long-Term Care Teams; characterise the level of MA of the population under study; and identify the variables influencing non-adherence. Methodology: A descriptive/exploratory correlational study, using a quantitative method, was conducted in a sample of 55 elderly people. Results: Sample with 78±7.9 years old, mainly female (69.1%). Using the measurement scale of adherence to treatment, it was found that 72.7% of elderly people did not adhere to the medication treatment and that 83.6% take three or more medicines. Using the Katz index, it was found that 25.5% of seniors were highly dependent. Using the Mini-Mental State Examination, 47.3% patients revealed moderate dementia. Using the Geriatric Depression Scale, 45.5% revealed moderate depression. A statistically significant association was only found between MA and mental status. Individuals with moderate dementia had a lower level of adherence. Conclusion:The low level of MA is influenced by cognitive factors that sh...

Adherence to the therapeutic medication and biopsychosocial aspects of elderly integrated in the home-based long-term care Adesão ABSTRACT Objective:To evaluate the association between the biopsychosocial aspects and the adherence to the therapeutic medication of elderly integrated into the home-based long-term care teams. Results: It was observed that 49% of the elderly do not adhere to the therapeutic medication and the level of adherence showed a statistically significant association with nutritional status (p = 0.002), instrumental autonomy (p = 0.030) and social isolation (p = 0.046). Methods Conclusions:Due to the multiplicity of aspects involved in adherence, it is suggested that they be considered in the nursing interventions that promote therapeutic control measures.Keywords: Medication adherence. Elderly. Home health nursing. RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre os aspetos biopsicossociais e a adesão ao regime terapêutico medicamentoso dos idosos integrados nas equipes de cuidados continuados domiciliários.Métodos: Estudo transversal, quantitativo com amostra constituída por 198 idosos. As entrevistas decorreram entre maio de 2012 e maio de 2013, em Portugal. Para caraterização terapêutica fez-se a coleta de dados recorrendo a dois questionários e uma entrevista. Análise dos dados feita pelo programa Statistical Package for Social Sciences, versão 20.0. Utilizou-se a estatística descritiva para apresentação dos resultados e o teste Qui-Quadrado para avaliar a associação entre variáveis.Resultados: Verifica-se que 49% dos idosos não adere ao regime terapêutico medicamentoso e que o nível de adesão apresentou associação estatisticamente significativa, com estado de nutrição (p=0,002), autonomia instrumental (p=0,030) e isolamento social (p=0,046).Conclusões: Conhecendo a multiplicidade de aspectos envolvidos na adesão, sugere-se que os mesmos sejam considerados nas intervenções de enfermagem promotoras de medidas de controle da terapêutica.Palavras-chave: Adesão à medicação. Idoso. Enfermagem domiciliar. RESUMEN Objetivo: Evaluar la asociación entre los aspectos biopsicosociales y la adherencia al régimen terapéutico medicamentoso de los ancianos integrados en los equipos de cuidados continuados domiciliarios.Métodos: Estudio transversal, cuantitativo con muestra de 198 personas de edad avanzada. Las entrevistas tuvieron lugar entre mayo de 2012 y mayo de 2013 en Portugal. Para la caracterización terapéutica se hizo la recolección de datos utilizando dos cuestionarios y una entrevista. Análisis de los datos realizado por el programa Statistical Package for Social Sciences versión 20.0. Se utilizó la estadís-tica descriptiva para presentar los resultados y la prueba de Chi-cuadrado para evaluar la asociación entre variables.Resultados: Se observa que el 49% de los ancianos no se adhiere al régimen terapéutico medicamentoso y que el nivel de adherencia presentó una asociación estadísticamente significativa, con el estado nutricional (p = 0,002), la autonomía instrumental (p = 0,030) y el aislamie...

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