Objective:To conduct an integrative review on quality of life (QOL) of patients with sarcoma who underwent conservative surgery or limb amputation.Methods:We conducted a six-step integrative review by searching the databases LILACS, SciELO, PePSIC, Embase, and PubMed, using the descriptors: “Quality of life”, “Bone cancer”, “Sarcoma”, “Limb Salvage,” and “Amputation.” Ten studies were selected according to: database, type of study, methods, researcher's profession, sex, histological type, title, country/region, and periodical/year of publication.Results:Nine quantitative and one qualitative studies were included. All were conducted by physicians and correlated to QOL with the impact of diagnosis, psychosocial aspects, cancer treatment, and survival. Other aspects included type of surgery, functionality, rehabilitation, and a multidisciplinary approach. The QOL results were similar for conservative surgery and amputation in eight studies. In two, it was concluded that patients undergoing conservative surgery had a better QOL.Conclusion:The number of studies on QOL in patients with sarcoma is small. In most, there was no difference between the study groups. In addition, the studies indicated the importance of evaluation of QOL, since it has a direct effect on patients' physical manifestations and impacts their coping abilities. Level of evidence III, System review.

RESUMO Ivan Illich foi um crítico radical da sociedade industrial, cujas ideias influenciaram a propagação de um movimento contra os cuidados da saúde pela medicina na década de 1970. Em sua obra, a medicina, é vista como empresa médica cuja função é ameaçar a saúde, através da colonização médica da vida, que aliena os meios de tratamento; e do monopólio profissional, que impede a partilha do conhecimento científico. O presente artigo tem como objetivo apresentar aspectos da vida e obra de Ivan Illich, com ênfase em seu livro 'A expropriação da saúde: nêmesis da medicina ' (1975), e também de sua segunda crítica social à saúde, com a introdução de novos conceitos em sua obra, em 1985. PALAVRAS-CHAVE

INTRODUÇÃO: O papel do termo de consentimento em pesquisa (TCLE) com seres humanos é fundamental na regulação e condução ética de pesquisas. É um documento recomendado pela lei, normativas internacionais e nacionais. Muitos são os desafios, as controvérsias e problemas relacionados ao TCLE. MÉTODO: Análise dos TCLE apresentados ao Comitê de ética em pesquisa da Associação das Pioneiras Sociais (APS) em 2013. RESULTADOS: Foram analisados 65 TCLE de projetos de pesquisa,27% apresentaram falhas quanto a confidencialidade, possibilidade de recusa, ao acesso aos resultados da pesquisa; ao atendimento aos efeitos adversos, a possibilidade de se retirar o consentimento a qualquer momento ; 14 protocolos solicitou dispensa do TCLE; Conclusão: O TCLE apresentou falhas em 27% dos projetos apresentados ao comitê de ética em conformidade com a normatização brasileira.

Objective: To understand the perception of quality of life, functionality, and psychological aspects of adults with lower limb sarcoma who underwent conservative surgery or amputation. Methods: Sociodemographic data were collected, and the following questionnaires were used: EORTC QLQ - C30 for quality of life, the Functional Assessment System (MSTS) for functionality and the Beck Depression Inventory (BDI) for depression symptoms. Results: The sample consisted of 45 young adults with sarcoma, divided into two groups: amputation (29) and conservative surgery (16). Most were male, single and students. Average family income before and after the disease did not differ, but those that were employed had a better perception of general quality of life, as well as those with higher family income after the disease. Regarding the type of surgery, there was a predominance of amputation; osteosarcoma was the most common histological type and the most affected region was the femur. All participants participated in social, cultural, sporting or religious activities. MSTS and Beck scale values did not differ between procedures. Conclusion: Given the scarcity of studies on the subject at the national level, further investigations are suggested to explore aspects related to quality of life for patients with sarcomas. Level of Evidence III, Retrospective comparative study.

A morte é considerada a maior adversária dos profissionais de saúde, sobretudo dos médicos, que a vêem como falha. Hoje, com os recursos tecnológicos existentes, pode ser possível prolongar a vida por tempo indefinido, em ambientes como as Unidades de Terapia Intensiva, muitas vezes sem levar em consideração a vontade do doente e/ou de seus familiares. As questões relacionadas à morte transpassam os limites individuais e familiares, abrangendo os campos religioso, ético e legal. Neste contexto, a eutanásia é um dos temas que gera polê mica e reflexão sob o ponto de vista bioético. As discussões bioéticas acerca da eutanásia se baseiam nos princípios do respeito à autonomia/qualidade de vida (defensores) e da sacralidade da vida (opositores). O presente artigo tem como objetivo revisar conceitos da morte e da eutanásia, em diferentes perspectivas (histórica, religiosa, legal, entre outros), além de abordar os conceitos de distanásia, ortotanásia, mistanásia e cuidados paliativos. Por fim discutir e refletir aspectos bioéticos da eutanásia.