A lipodistrofia localizada é o acúmulo regional de tecido adiposo, cujas células possuem receptores adrenérgicos α1, α2 e β que controlam o processo de lipólise. O ultrassom terapêutico tem se mostrado eficaz como recurso auxiliar na redução de medidas e no combate a gordura localizada por ter sua ação efetivamente potencializada através da fonoforese. O efeito mecânico e/ou térmico do ultrassom promove modificações nas ligações intercelulares e aumento da permeabilidade da membrana celular, promovendo a difusão de substâncias através da pele. As metilxantinas (cafeína e aminofilina), além de serem bloqueadoras de α1, também bloqueiam a fosfodiesterase, enquanto a ioimbina bloqueia α2, o que contribui para a ativação da adenilatociclase e para a lipólise. O presente estudo objetivou avaliar os efeitos do ultrassom 3 MHZ com ativos lipolíticos para redução da gordura localizada na região infra-abdominal. Em ensaio clínico randomizado experimental, duplo cego, do tipo longitudinal intervencionista, participaram 27 mulheres com faixa etária entre 18 e 30 anos, sedentárias, sem distúrbio hormonal e em uso regular de anticoncepcional. As voluntárias foram submetidas a um total de 12 sessões de fonoforese, em 3 sessões semanais, com utilização dos ativos cafeína, aminofilina e ioimbina a 2% cada, sendo divididas em 3 grupos: Grupo US - Ultrassom 3 MHz contínuo com gel sem ativos lipolíticos; Grupo US+Ativos - Ultrassom 3 MHz contínuo com gel de ativos lipolíticos, e Grupo CTRL- Ultrassom 3 MHz contínuo desligado (grupo controle). As variáveis avaliadas foram adipometria, perimetria e ultrassonografia pré-tratamento (1ª sessão), e pós-tratamento (12ª sessão). Os resultados mostraram que houve redução pós-tratamento da adipometria e da perimetria infra-abdominal em todos os grupos quando comparados aos valores pré-tratamento (p<0.05). Não houve diferença da ultrassonografia pós-tratamento quando comparada à pré-tratamento (p>0.05). O grupo US+Ativos apresentou diferença na adipometria quando comparado ao CTRL (p<0.05). O grupo US apresentou diferença na adipometria, perimetria e ultrassonografia quando comparado ao CTRL (p<0.05). Pode-se concluir que o ultrassom terapêutico de 3 MHz associado a ativos lipolíticos é eficaz na redução da adiposidade infra-abdominal da mesma forma que o ultrassom terapêutico na forma isolada também foi significativamente favorável e supõe-se que o grupo controle teve perda de medidas devido ao não controle de dietas.