Introduction  : Le médecin généraliste (MG) est un garant de réussite du maintien à domicile d’un patient en soins palliatifs. Cependant il peut se sentir confronté à certaines difficultés. Objectifs : Évaluer et dégager les difficultés de la prise en charge des patients douloureux en soins palliatifs par les MG. Sujets et méthodes : Étude transversale descriptive basée sur un questionnaire anonyme d’un échantillon de 63 MG tiré au sort dans la région de Sfax. Résultats : Tous les MG interrogés se heurtent à au moins une difficulté dans leurs prises en charge palliatives. L’augmentation de nombre des formations ainsi que l’amélioration du contact avec les référents hospitaliers étaient les deux principaux besoins déclarés par 79 % des médecins. Conclusion : Il est nécessaire de multiplier les interventions de sensibilisation et de formation aux soins palliatifs, adaptées à l’exercice des médecins libéraux et ceux-ci en coopération avec les autres professionnels et notamment avec les référents hospitaliers.