Objetivo: Realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem a um paciente com sequelas de Acidente Vascular Cerebral acompanhado pelo Programa Melhor em Casa em uma Cidade do estado do Pará. Detalhamentos de caso: Paciente, MFC, 69 anos, sexo feminino. A filha relata que há dois anos, durante o almoço, a paciente apresentou episódio de paralisia periférica à direita e letargia. Por considerar uma ocorrência momentânea, não procurou atendimento médico imediatamente. Uma semana depois, a paciente apresentou episódio de êmese, evacuação, diurese e prostração. Diante disto, a filha a levou para o hospital, onde após avaliação médica foi medicada, esteve em observação por 12 horas e recebeu alta. Em casa, a paciente iniciou quadro de evolução gradual de déficit cognitivo evidenciado por afasia, letargia e dificuldade ao deambular. Após histórico de internações hospitalares, a paciente iniciou plano de cuidados proposto pela equipe multidisciplinar do Programa Melhor em Casa. Considerações finais: A aplicação do processo de enfermagem ao paciente domiciliado com sequelas decorrentes de AVC neste estudo, possibilitou demostrar o quanto esta estratégia é eficaz quando empregada aos cuidados de enfermagem dos serviços de atenção domiciliar, proporcionando uma assistência holística e com embasamento científico.
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