Motivo de Consulta: Varón de 30 años que acude al Centro de Salud Mental (CSM), derivado por su médico de atención primaria por sintomatología ansioso depresiva. Situación Funcional Basal: Natural de Extremadura, vive actualmente en Bilbao con la pareja. En el momento en el que se le evalúa para psicoterapia presenta aislamiento casi completo, excepto por las salidas diarias al puesto laboral (trabaja de encargado en una pizzería), en el cuál evita mantener relaciones con compañeros; y por la convivencia con la pareja, con la que mantiene desde hace un tiempo una relación cordial. Consumo THC a diario con finalidad ansiolítica (3-4 porros al día). Enfermedad Actual: El paciente refiere angustia y desesperanza vital acusada, principalmente a causa de su creencia de que los demás quieren aprovecharse de él y que es maltratado por la sociedad, principalmente por el sexo femenino. Tiende a categorizar a la población en buenos y malos (incluyendo en este último grupo a las mujeres y a los vascos, y definiéndolos como explotadores). Exploración psicopatológica durante la primera sesión: Abordable y parcialmente colaborador. Facies triste, aunque se esfuerza en sonreír durante la consulta. Alterna entre un contacto ocular desafiante y fijo y la evitación de la mirada. Humor depresivo y desesperanza vital. Apatía, abulia. Agresividad e ira principalmente hacia la población por la que se siente atacado. Ideas autolíticas no estructuradas. Ideas heterolíticas con la intención de "hacer justicia", sin intención de paso al acto. Consumo de THC con finalidad ansiolítica. Apetito conservado, sueño desestructurado.
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