Introducción: el penfigoide de las mucosas (PM), antes llamado mucoso, cicatrizal o mucosinequiante, representa un grupo heterogéneo de enfermedades ampollares autoinmunes in amatorias crónicas que comprometen las mucosas o la piel, con tendencia a dejar secuelas cicatrizales. Existen autoanticuerpos contra distintos componentes de la zona de la membrana basal (BPAG1, BPAG2, integrina α6β4, laminina 332, colágeno VII, entre otros), por lo que la inmuno uorescencia directa (IFD) es de suma importancia, así como la clínica, para su diagnóstico.  Objetivo: realizar una revisión de los casos de PM diagnosticados durante un período de 24 años (enero de 1997marzo de 2021) en el Sector de Enfermedades Ampollares del Hospital Ramos Mejía para determinar la epidemiología, la clínica y la terapéutica de esta enfermedad.  Diseño: estudio retrospectivo descriptivo y observacional, en el que se analizaron las características clínicas e inmunopatológicas de 34 pacientes con diagnóstico de PM atendidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Ramos Mejía desde enero de 1997 hasta marzo de 2021.  Materiales y métodos: mediante las historias clínicas y los registros iconográ cos, se evaluaron las siguientes variables: prevalencia del diagnóstico de PM en los pacientes atendidos en el Sector, sexo, edad, antecedentes personales, mucosas afectadas, tiempo de evolución hasta el diagnóstico, hallazgos en la IFD, seguimiento clínico y tratamientos instaurados. Resultados: se estudió la evolución clínica de 34 pacientes diagnosticados con PM (5,3% del total de pacientes evaluados en el Sector de Patologías Ampollares). El sexo más afectado fue el femenino y la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 64 años. El 70,6% de los pacientes presentaron comorbilidades asociadas como hipertensión e hipotiroidismo. La mayoría re rió algún evento emocional como factor desencadenante. El sitio más comprometido fue la mucosa ocular y la cavidad oral fue la segunda en frecuencia. El tiempo de evolución promedio hasta el momento del diagnóstico fue de 4 años y 11 meses. El hallazgo más frecuente en la IFD fue la IgG lineal. El 17,6% de los pacientes interrumpieron el seguimiento clínico. El tratamiento más utilizado fue el mofetil micofenolato, con el que se obtuvo buena respuesta terapéutica. Conclusiones: el PM es una enfermedad autoinmune infrecuente que compromete las mucosas y, ocasionalmente, la piel. En este estudio, se observó que la principal mucosa afectada fue la conjuntival, a diferencia de lo referido en la bibliografía internacional dermatológica. El diagnóstico interdisciplinario temprano es fundamental para evitar las secuelas irreversibles.

El eritema multiforme es un síndrome cutaneomucoso agudo que se define por la morfología de las lesiones. Entre las variantes evolutivas, la persistente se caracteriza por la aparición continua de lesiones típicas en escarapela y/o atípicas, con placas y ampollas de forma generalizada. El tratamiento se evalúa según la clínica y el desencadenante. Presentamos el caso de una mujer de 59 años con eritema multiforme ampollar persistente, tratado exitosamente con talidomida.

Un paciente de 35 años, con antecedentes de tabaquismo (20 cigarrillos/día durante 15 años), fue derivado por el odontólogo, quien notó la presencia de placas blancas asintomáticas con disposición simétrica en la mucosa yugal. El paciente no recordaba el tiempo de evolución y negó lesiones similares en otros miembros de su familia.