Este artículo tiene como objetivo visibilizar vivencias sobre el daño cerebral adquirido (DCA) y la discapacidad cognitiva en Costa Rica, realizando un análisis de narrativas. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas a dos personas con DCA, una persona familiar y una persona profesional que trabaja con personas con DCA. A partir de un análisis fenomenológico se extrajeron las categorías: (1) disrupción biográfica; (2) disrupción ontológica desde el sistema familiar y laboral; (3) disrupción social desde las barreras y límites del entorno, incluyendo repercusiones de la pandemia por COVID-19; y (4) la resignificación como metaperspectiva de nuevos significados de la experiencia. Las narrativas recopiladas muestran los múltiples cambios que las personas suelen enfrentar en su reintegración al mundo social, con la particularidad de su vivencia en un país latinoamericano, caracterizado por un tejido vincular proximal y características sociosanitarias diferentes a otras latitudes. Se discute la importancia del acercamiento narrativo para rescatar resignificaciones de la identidad, así como su función de conexión y sentido en la construcción de andamiajes socioemocionales y psicosociales.

Purpose: To compare nutritional habits, physical function and psychological constructs between Costa Rican older adults from urban and rural zones.Methods: Male and female older adults aged ? 65 yr. from urban (n = 185) and rural (n = 109) Costa Rica were assessed on nutritional habits, physical function measures, and cognitive function by a face-to-face interview.Results: Rural older adults consumed more daily carbohydrates, protein, and energy at breakfast and lunch (p < 0.05 for all), and more carbohydrates (p ? 0.001), fat (p = 0.002), protein (p ? 0.001), and energy (p ? 0.001) at dinner than urban elderly. Aerobic power (p = 0.044) was higher in urban compared to rural elderly. A correlation was found between aerobic power and global fatigue (r = -0.20, p = 0.014) in urban elderly. Lifetime cognitive activity correlated to total energy (r = 0.37, p = 0.003), carbohydrate (r = 0.37, p = 0.002), and protein (r = 0.34, p = 0.005) consumption in rural elderly. Higher depression scores (p = 0.048), and lower lifetime cognitive activity were observed in urban compared to rural elderly (p = 0.004).Conclusion: The health profile is positive for either group depending on the variable analyzed, except for a higher aerobic power, which provides benefits to the entire cohort.

Calidad de vida en pacientes costarricenses con tumores cerebrales: aportes de la neuropsicologíaResumen. Se describe una experiencia clínico-formativa en el ámbito hospitalario, donde destacan los aportes de la neuropsicología en la atención multidisciplinaria a pacientes con tumores cerebrales. Se ejemplifican cuatro casos atendidos en el Servicio de Neurocirugía del Hospital México en Costa Rica, a quienes se les realizó una valoración neuropsicológica como parte del protocolo de atención en cirugía de resección tumoral. Se documenta una leve pero consistente tendencia a la mejoría en los rendimientos tras la intervención neuroquirúrgica de los casos reportados, evidenciando, también, las secuelas neurocognitivas y emocionales que permanecen e impactan directamente la calidad de vida. Se discute sobre los retos asociados a la expectativa sanitaria de prolongación de la vida pero preservando su calidad y funcionalidad.Palabras clave. Neuropsicología, tumor cerebral, neurocirugía, calidad de vida, evaluación, déficits neuropsicológicos, rehabilitación cognitiva.Abstract. The systematization of a clinical and educational experience in a hospital setting shows evidence of the neuropsychological contributions to the multidisciplinary care for patients with brain tumors. Four cases of people diagnosed with brain tumors are exemplified. The patients were treated at the Neurosurgical Unit at the Hospital Mexico, Costa Rica. Each patient underwent neuropsychological evaluations as part of the established protocol for neurosurgical interventions.Results showed a slight yet consistent trend of cognitive performance improvement after each surgery, and identified residual neurocognitive consequences that would have a direct impact on the patients quality of life. This paper discusses the challenges associated with health expectancy of prolonging life while preserving its quality and functionality.Keywords. Neuropsychology, brain tumor, neurosurgery, quality of life, assessment, neuropsychological deficitscognitive rehabilitation. Psicología, 30(121), 2016, 49-66 Psicología, 30(121), 2016, 49-66 Introducción Amplias discusiones científicas, académicas, sociales y éticas giran en torno al dilema de la posibilidad de prolongación de la vida versus la garantía real de una calidad de vida asociada, como sucede en la toma de decisiones neuroquirúrgicas en los ámbitos hospitalarios (Schagen et al., 2014). En este sentido, el rol de la psicología y la neuropsicología se posicionan como fundamentales para apoyar una recuperación integral, con opciones para identificar y compensar posibles secuelas (Dwan, Ownsworth, Chambers, Walker & Shum, 2015), así como para afrontar los cambios relacionados con el proyecto de vida. Actualidades enLas decisiones sobre los procesos integrales de atención en el ámbito de la salud deben basarse en la evidencia científica internacional (Spring, 2007) y la articulación de la experiencia y competencia clínica multidisciplinaria, así como la atención a las necesidades, valores y expectativas ex...