INTRODUÇÃOA mitomicina C (MMC), antimetabólito alquilante, atua ligando-se ao DNA, acarretando ligações anômalas e quebras em sua estrutura, inibindo a mitose, a síntese protéica e levando à morte celular (1) . Inicialmente, foi utilizada como terapia adjuvante após exérese de pterígio (2) . Chen em 1983 foi quem primeiro relatou o seu emprego em cirurgias antiglaucomatosas (3) . A partir de então, vários estudos evidenciaram que seu uso no per-operató-rio reduz a cicatrização da ferida cirúrgica (4)(5)(6) . Após a introdução da MMC na trabeculectomia (TREC), o sucesso no controle da pressão intra-ocular (Po) a longo prazo aumentou consideravelmente, com redução da falência da bolsa fistulante (7)(8) .A eficácia da MMC associada à cirurgia antiglaucomatosa depende de sua concentração, do tempo e da forma de exposição (9)(10)(11)(12) . O uso da MMC resulta, na maioria das vezes, na ocorrência de uma bolsa avascular (isquê-mica), difusa e grande, o que explica, em parte, sua efetividade. Porém, seu uso está associado a maior índice de complicações, como hipotonia (causada por hiperfiltração, descolamento de coróide ou vazamento de humor aquoso), atalamia, câmara anterior rasa, catarata, endoftalmite, phthisis bulbi, etc (7)(8)(13)(14)(15)(16) .Trabeculectomia com mitomicina C em pacientes com glaucoma congênito refratário Objetivo: Relatar os resultados do uso de mitomicina C (MMC) na cirurgia do glaucoma congênito refratário. Métodos: 44 olhos de 30 pacientes com glaucoma congênito primário refratário, submetidos a trabeculectomia com MMC entre 1993 e 2002 no Serviço de Glaucoma do Hospital São Geraldo, foram estudados retrospectivamente, por meio de análise dos prontuários com seguimento mínimo de seis meses. Resultados: A média de Po reduziu-se de 21,7± 7,2 mmHg no pré-operatório para 12,2±6,8 mmHg no tempo médio de acompanhamento pós-operatório de 42,8 meses (p<0,001). A complicação registrada foi a hipotonia crônica (Po<6 mmHg) em quatro olhos (9,1%), um deles com vazamento de humor aquoso pela bolsa fistulante (teste de Seidel positivo). Não se detectou relação estatisticamente significativa entre a incidência de complicações e o sexo (p=0,14), idade à época da cirurgia (p=0,65), Po pré-operatória (p=0,29), número de colírios no pré-operatório (p=0,39) e número de cirurgias prévias (p=0,94). Conclusão: O uso de MMC na cirurgia fistulante do glaucoma congênito primário mostrou-se eficaz na redução da Po, porém, a incidência de hipotonia ocular pós-operatória foi alta. RESUMODescritores: Trabeculectomia/métodos; Mitomicina/uso terapêutico; Glaucoma/congêni-to; Glaucoma/cirurgia; Pressão intra-ocular/efeito de drogas

Objetivo: Determinar a transmitância das lentes oftálmicas filtrantes coloridas submetidas à radiação UV A e luz visível e comparar seus resultados na faixa de comprimento de onda compreendida entre 320 e 800 nanômetros (nm). Métodos: Análise espectrofotométrica das lentes filtrantes amarela 1, laranja, verde e fumê da marca "Danny" e amarela 2 da marca "Rio de Janeiro", disponíveis em nosso meio, utilizando-se espectrofotômetro Modelo 6.400, marca JEM Way. Resultados: Todas as lentes estudadas apresentaram padrões de transmitância bastante individualizados, com curvas variáveis para os diversos comprimentos de onda. Na faixa espectrofotométrica de 320 a 400 nm, todas as lentes apresentaram transmitância inferior a 4% sendo que a lente amarela 1 apresentou a maior média (3,7 %) ao passo que a fumê apresentou a menor média 0,45%. Contudo não foi observado uma diferença estatisticamente significativa entre estas lentes; a lente amarela 2 mostrou melhor proteção em comparação à lente amarela 1 e a laranja. Na análise espectrofotométrica realizada em diferentes posições da mesma lente constatou-se diversidade na curva de variância, apesar de não demonstrar diferença estatisticamente significativa. Conclusões: Para se indicar um filtro com segurança, as propriedades espectrais do filtro devem ser determinadas pela análise espectrofotométrica. É mais importante a capacidade de filtrar radiações luminosas do que somente ser colorido ou não.