Bilateral ligation of internal iliac (hypogastric) arteries (BIL) is a life-saving operation in cases of massive obstetric haemorrhage. This operation preserves reproductive function as opposed to the more commonly performed emergency hysterectomy in such situations. We report on effectiveness and future fertility in 12 women who had internal iliac ligation to control severe obstetric haemorrhage: in 10 out of the 12 women, BIL was successful. Of the two women who subsequently needed emergency hysterectomy, one woman died of disseminated intravascular coagulation. Of the eight women we were able to follow-up to assess reproductive performance, two did not desire future fertility. Three had subsequent pregnancies (50%), of whom two proceeded to term. We conclude that BIL is a safe and effective procedure for treating life-threatening obstetric haemorrhage with preservation of future fertility. This technique should be performed more often when indicated.

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ResumoForam analisadas a estrutura e a composição florística de uma formação de restinga arbustiva aberta no Parque Estadual de Itaúnas, ES, e verificada a similaridade entre a flora das formações de restinga arbustiva da Região Sudeste do Brasil. Para o levantamento, foi utilizado o método de intercepto de linha, contemplando indivíduos com altura igual ou superior a 50 cm. Os parâmetros fitossociológicos de frequência e valor de importância (VI) foram calculados. A similaridade da flora das restingas arbustivas da Região Sudeste foi verificada utilizando o índice de Sørensen. Foram encontradas 42 espécies em 28 famílias, sendo Fabaceae e Bromeliaceae as mais ricas (quatro espécies cada). As 10 espécies mais importantes representaram 65,6% do VI total, evidenciando forte estrutura oligárquica, principalmente no estrato herbáceo. Assim, puderam ser apontadas espécies que caracterizam esta formação, a qual é associada com fatores ambientais que condicionam a composição e abundância florística. A análise de similaridade evidenciou que as restingas do sudeste formam dois blocos florísticos distintos, um ao norte (litoral do Espírito Santo) e outro mais ao sul (litoral do Rio de Janeiro). Foram comuns a todas as restingas analisadas Manilkara subsericea, Pilosocereus arrabidae e Byrsonima sericea, podendo ser consideradas de ampla distribuição na costa sudeste. Palavras-chave: restinga aberta de moitas, fitossociologia, intercepto de linha, planície arenosa, Pleistoceno. AbstractThis study analyzed the structure and floristic composition of an open scrub restinga at Parque Estadual de Itaúnas, Espírito Santo and verified the similarity between floras of the restinga formations in southeastern Brazil. The line intercept method was applied to sample individuals equal or greater than 50 cm tall. The frequency and an importance value were estimated. The similarity of the flora of the restinga formations in southeastern Brazil was performed using the Sørensen index. We surveyed 42 species in 28 families, being Fabaceae and Bromeliaceae the richest families (four species each). The 10 most important species represented 65.6% of the total importance value, showing a strong oligarchic structure, especially in the herbaceous layer. Thus, we identified some species that characterize this formation, which is associated with environmental factors that constrain floristic composition and abundance. The similarity analysis evidenced two distinct floristic blocks of southeastern restingas, one in the north (the coast of Espírito Santo) and another further to the south (coast of Rio de Janeiro). Some species were common to all analyzed resting formations -Manilkara subsericea, Pilosocereus arrabidae and Byrsonima sericea and may be considered of wide distribution on the southeast coast.

O presente artigo aborda o estudo das configurações subjetivas do câncer a partir de uma visão da subjetividade em uma perspectiva histórico-cultural. A pesquisa foi realizada através do estudo de casos em mulheres com diferentes tipos de câncer. A aproximação metodológica se apoiou na epistemologia qualitativa, enfatizando o caráter construtivo-interpretativo e dialógico da pesquisa. No artigo, são discutidos dois casos, através dos quais se tenta demonstrar o processo de construção da informação nesse tipo de pesquisa. O processo de construção da informação se apoia em hipóteses levantadas pelo pesquisador no curso da pesquisa, que se apoiam, por sua vez, em indicadores construídos pelo próprio pesquisador no processo de construção da informação. A convergência de diferentes indicadores em relação a uma hipótese a transforma em uma construção teórica sobre a questão estudada, trazendo inteligibilidade sobre os possíveis sentidos subjetivos relacionados com as experiências de se viver com câncer.

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