Introdução: Quando a altura do osso alveolar residual é insuficiente na região posterior da maxila, a elevação do assoalho do seio maxilar visando a viabilizar a instalação de implantes dentários é um procedimento indicado. O enxerto autógeno (EA) de regiões intra ou extraorais é considerado o padrão ouro para esse procedimento. Novas opções de substitutos ósseos vêm surgindo, como o Straumann(r) BoneCeramic (BC) - 60% constituído de hidroxiapatita e 40% de β tricálcio fosfato, 100% sintético -, sendo o material utilizado no presente trabalho. Objetivo: Avaliar e comparar histologicamente o comportamento deste substituto ósseo com o enxerto ósseo autógeno. Material e método: Dez pacientes saudáveis e parcialmente desdentados na região posterior da maxila foram submetidos à elevação do assoalho do seio maxilar previamente à instalação de implantes dentários osseointegráveis, sendo, destes, cinco com EA e cinco com BC. Após seis meses do tempo de integração do enxerto ósseo, as amostras foram coletadas por uma trefina e coradas em hematoxilina e eosina para microscopia. Resultado: Todos os implantes osseointegráveis apresentaram boa estabilidade primária. A análise histológica demonstrou tecido ósseo neoformado viável em quatro das cinco amostras do BC, além de um íntimo contato do tecido ósseo mineralizado recém-formado com as partículas do BC. Em uma amostra do BC, não foi observada formação de osso viável. O tecido ósseo formado a partir do EA e do BC apresentou uma característica histológica similar. Conclusão: O BC se mostrou um material adequado para a elevação do assoalho do seio maxilar previamente à instalação de implantes dentários osseointegráveis.
A assimetria facial pode ser decorrente de inúmeros tipos de doenças, tais como: traumatismos (edema, enfisema, hematomas) e processos infecciosos graves que geram aumentos volumétricos em face de forma rápida e notória. Já o desenvolvimento de cistos e tumores, alterações de desenvolvimento/crescimento tanto de tecidos duros, quanto partes moles, são processos mais lentos e consequentemente percebidos quando há uma alteração significativa. O osteocondroma (OC), uma das lesões intraósseas pode ser definida como uma protusão de cartilagem óssea que surge a partir da superfície mais externa do osso afetado. O objetivo do trabalho é descrever uma metodologia de tratamento complexa, porém estável e satisfatória com boa estabilidade e resultados estéticos-funcionais satisfatórios. A discussão diretamente relacionada com modalidade terapêutica, custo-benefício do tratamento localizado comparado com o tratamento combinado, riscos, benefícios e afins. Os resultados evidenciam imagens que possibilitam a verificação da precisão e aplicabilidade do planejamento virtual na correção de deformidades associadas a expertise de cirurgiões com grande experiência em tratamentos cirúrgicos, finalizando em com um resultado satisfatório para a paciente e equipe.
Temporomandibular joint (TMJ) ankylosis (TMJA) is an anatomic and functional alteration of the TMJ surfaces, caused by the fusion of these surfaces by either bone or fibrous tissue. Several techniques are used for the treatment of TMJA. The following case report describes a 5-year-old boy who was diagnosed with TMJA. The treatment of choice is reconstruction of the condyle by sliding the posterior border of the mandibular ramus. Temporomandibular joint ankylosis treatment with vertical ramus osteotomy and mandibular posterior border repositioning offers minimizing the reduction in height or shortening of the mandibular posterior border. The postoperative period requires a multidisciplinary approach with an aggressive physiotherapy.
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