Severe acute respiratory syndrome–coronavirus-2 (SARS-CoV-2) enters cells using the angiotensin converting enzyme 2 (ACE2), which are expressed by the respiratory tract endothelium, epithelial cells of the stomach, duodenum, ileum, rectum, cholangiocytes, and hepatocytes. Pathological examinations of these organs are not feasible method of diagnosis but can explain pathological changes, pathogenesis of the disease, and the cause of death in COVID-19 cases. In this review, we performed a literature search for COVID-19-related pathological changes seen during post-mortem examinations in different organs of the body including the lungs, gastrointestinal tract, liver, kidney, skin, heart and blood. Our findings showed that SARS-CoV-2 has damaging effects on many organs, probably due to the host immune responses to the presence of the virus. It is recommended that both antiviral and immunomodulatory agents should be considered in the management of COVID-19 patients for better prognosis, and clinical outcome.   French title: Changements pathologiques chez les patients infectés par le SRAS-CoV-2: une revue Le syndrome respiratoire aigu sévère-coronavirus-2 (SARS-CoV-2) pénètre dans les cellules à l'aide de l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2), qui est exprimée par l'endothélium des voies respiratoires, les cellules épithéliales de l'estomac, du duodénum, de l'iléon, du rectum, des cholangiocytes, et les hépatocytes. Les examens pathologiques de ces organes ne sont pas une méthode de diagnostic réalisable, mais peuvent expliquer les changements pathologiques, la pathogenèse de la maladie et la cause du décès dans les cas de COVID-19. Dans cette revue, nous avons effectué une recherche bibliographique sur les changements pathologiques liés au COVID-19 observés lors d'examens post-mortem dans différents organes du corps, notamment les poumons, le tractus gastro-intestinal, le foie, les reins, la peau, le coeur et le sang. Nos résultats ont montré que le SRAS-CoV-2 a des effets néfastes sur de nombreux organes, probablement en raison des réponses immunitaires de l'hôte à la présence du virus. Il est recommandé que les agents antiviraux et immunomodulateurs soient pris en compte dans la prise en charge des patients COVID-19 pour un meilleur pronostic et des résultats cliniques.

Because of high mortality and long-term hospital stay among patients with SARS-CoV-2 infections, it is important to search for biochemical changes in different organs and systems that could be useful in diagnosis and prognosis of COVID-19. We conducted a literature search of online databases including PubMed, Web of Science, Scopus and Google scholar for relevant materials on biochemical changes in SARS-COV-2 infections published between December 2019 and March 2021. The review shows that SARS-COV-2 uses the angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) for attachment and entry into host cells. These ACE2 are abundantly expressed by the epithelial cells of the respiratory tract and moderately expressed by the epithelial cells of the esophagus, stomach, duodenum, ileum, rectum, cholangiocytes, liver  hepatocytes, pancreatic beta cells, and kidney tubular cells. This explains the systemic nature of SARS-COV-2 infection, and the high morbidity and mortality associated with COVID-19. Although, tests to assess biochemical changes are not specific enough for the diagnosis of SARS-CoV-2 infection, they may be useful for predicting outcome of COVID-19. This review highlights biochemical parameters that are significantly elevated or reduced in SARS-COV-2 infections, and which can be used as predictive factors of the severity and prognosis in COVID-19 patients.   French title: Un examen des valeurs pronostiques possibles des changements biochimiques chez les patients infectés par le SRAS-CoV-2 En raison de la mortalité élevée et du séjour à l'hôpital à long terme chez les patients infectés par le SRAS-CoV-2, il est important de rechercher des changements biochimiques dans différents organes et systèmes qui pourraient être utiles pour le diagnostic et le pronostic de COVID-19. Nous avons effectué une recherche documentaire dans des bases de données en ligne, notamment PubMed, Web of Science, Scopus et Google Scholar, pour rechercher des documents pertinents sur les changements biochimiques dans les infections par le SRAS-COV-2 publiés entre décembre 2019 et mars 2021. La revue montre que le SRAS-COV-2 utilise l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2) pour la fixation et l'entrée dans les cellules hôtes. Ces ACE2 sont abondamment exprimés par les cellules épithéliales des voies respiratoires et modérément exprimés par les cellules épithéliales de l'oesophage, de l'estomac, du duodénum, de l'iléon, du rectum, des cholangiocytes, des hépatocytes du foie, des cellules bêta pancréatiques et des cellules tubulaires rénales. Cela explique la nature systémique de l'infection par le SRAS-COV-2, ainsi que la morbidité et la mortalité élevées associées au COVID-19. Bien que les tests pour évaluer les changements biochimiques ne soient pas assez spécifiques pour le diagnostic de l'infection par le SRAS-CoV-2, ils peuvent être utiles pour prédire l'issue du COVID-19. Cette revue met en évidence les paramètres biochimiques qui sont significativement élevés ou réduits dans les infections par le SRAS-COV-2, et qui peuvent être utilisés comme facteurs prédictifs de la gravité et du pronostic chez les patients COVID-19.