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Paciente de 70 años de edad sin antecedentes de interés, acude a urgencias aquejado de pérdida ponderal de 15 kg, astenia intensa, anorexia y estreñimiento desde hace 2 meses. En el transcurso de la última semana presenta además, importante dolor cólico en hemiabdomen izquierdo con escasa mejoría a analgésicos habituales. En la exploración física destaca aceptable estado general, palidez mucocutánea, auscultación cardiorrespiratoria sin alteraciones y abdomen blando y depresible con dolor a la palpación profunda, así como palpación de masa de 5-6 cm de diámetro en cuadrante inferior izdo. En la analítica de ingre

Hipofosforemia como causa de fallo en el destete de la ventilación mecánica ResumenLa desconexión de la ventilación mecánica (VM) culmina con el restablecimiento del eje faringe-laringo-traqueal mediante la extubación. La mayoría de los pacientes pueden ser extubados rápidamente pero, alrededor de un 20-25%, presentan dificultad para la desconexión y retirada del respirador. Son múltiples las etiologías del fallo en el destete; entre las causas extrapulmonares se encuentran los trastornos electrolíticos. Concretamente la hipofosfatemia está asociada a fallo en el weaning, siendo ésta una causa poco conocida o poco buscada. Presentamos el caso de un paciente donde la detección a tiempo de una hipofosfatemia grave y su corrección permitió la desconexión de la VM con éxito.

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