Systemic immunoglobulin light chain (AL) amyloidosis is a rare but fatal disease. It results from clonal proliferation of plasma cells with excessive production of insoluble misfolded proteins that aggregate in the extracellular matrix, causing damage to the normal architecture and function of various organs. For decades, treatment for AL amyloidosis was based mainly on therapeutic agents previously studied for its more common counterpart, multiple myeloma. As the prevalence and incidence of AL amyloidosis have increased, ongoing research has been conducted with treatments typically used in myeloma with varying success. In this review, we focus on current treatment strategies and updates to clinical guidelines and therapeutics for AL amyloidosis.

Zusammenfassung An insgesamt 115 Meerschweinchen wurden Infektions‐ und Immunisierungsversuche mit acht Trichophyton verrucosurn‐Stämmen und einem T. mentagrophytes‐Stamm durch‐ geführt. Der Infektionsverlauf der durh die Stämme hervorgerufenen Trichophytien entsprach den Angaben in der Literatur; Virulenzunterschiede zwischen den einzelnen Stämmen wurden festgestellt. Reinfektionsversuche mit den gleichen Stämmen verliefen am Ort der Erstinfektion negativ oder mit leichter Reaktion, was für die Entwicklung einer lokalen Immunität durch die Erstinfektion spricht. Die Reinfektion an einem anderen Körperbereich lief teil‐weise ebenfalls verkürzt, teilweise aber auch mit stärkeren Reaktionen ab. Immunisierungs‐versuche durch zweimalige subkutane Injektion von Lebendantigen führten zwar über‐ wiegend zu einer Abschwächung und Verkürzung der Belastungsinfektionen, zogen aber wiederholt die Ausbildung von Abszessen nach sich. Meerschweinchen, die durch zweimalige intramuskuläre Impfung immunisiert worden waren, entwickelten bei Belastungsinfektionen mit den gleichen T. verrucosum‐Stämmen, die auch zur Immunisierung verwandt worden waren, keine spezifischen Hautveränderungen, Auch der Einsatz von heterologen T. verrucosum‐Stämmen löste lediglich gering‐ gradige Hautveränderungen aus, die schnell wieder abklangen. Diese Ergebnisse lassen den Schluß zu, daß sich durch die zweimalige intramuskuläre Injektion von T. verrucosum‐Lebendantigen eine belastbare Immunität beim Meerschwein‐ chen entwickelt. Summary Eight strains of Trichophyton verrucosum and one strain of T. mentagrophytes were used as living‐antigen in studies about the infection and immunity of dermatophytes in 115 guinea pigs. The course of the experimental infection of the skin of guinea pigs was the same as described by other workers. After two months the animals were reinfected with the same strains on the same site of the body. The reinfection produced no appearance or only mild appearance of the disease. If a new previously uninfected site of the animal's body was inoculated the disease occurred consistently although it was mild and in a short course. Immunity induced by two subcutaneous injections of T. verrucosum‐living‐antigen resulted in partial resistance a ainst experimental infection with the homologous strains but it was noted that abscesses f ormed in the injection site. The immunity induced by two intramuscular injections of the T. verrucoswm‐antigen roduced better results not only against the homologous strains but also against hetero‐Pogous strains. From these results it was inferred that immunity will be produced in guinea pigs after two intramuscular injections of the used T. verrucosurn‐living‐antigen.