Presentamos el caso de un varón de 37 años que acude a consulta de Atención Primaria por presentar dolor abdominal acompañado de vómitos con sangre y que, tras diferentes valoraciones y una segunda visita al servicio de urgencias, es ingresado en planta, donde se le diagnostica de perforación esofágica espontánea o síndrome de Boerhaave, precisando intervención quirúrgica urgente.

No abstract

No abstract

No abstract

in Toledo. Comparation between a Spanish children cohort and an inmigration one Recepción: 15-07-02 Aceptación: 22-10-02 RESUMEN O b j e t i v o s : conocer el uso de consultas de pediatría de Atención Primaria y morbilidad en hijos de inmigrantes (HI) comparándolos con hijos de población autóctona (HA). D i s e ñ o : estudio observacional con grupo control. Material y métodos: muestras de 147 hijos de inmigrantes (HI) y 147 hijos de la población autóctona (HA) apareados por edad y sexo, de los 4 C e n t ros de Salud de Toledo, recogiéndose de las historias clínicas datos demográficos, inicio y duración de lactancia materna, asistencia a consultas p rogramadas, situación calendario vacunal, número, motivos de consulta y pruebas complementarias solicitadas en un año (junio 2000-junio 2001). R e s u l t a d o s : el número medio de consultas/año fue similar en ambos grupos, 2,12 (DE 2,43) y 2,56 (DE 2,96) en HI y HA respectivamente. El 37,41% de HI faltó en alguna ocasión a consulta pro g r amada, frente al 17% de HA (p<0,05). El motivo de consulta más frecuente en ambos grupos fue infección respiratoria de vías altas (63,37% en HI v s 73,79% en HA). Las gastroenteritis agudas y las otitis fueron menos frecuentes en HI que en HA (9,89 v s 20,39%; 10,88 v s 23,3% re s p e c t i v a m e n t e , p<0,05), lo contrario que los dolores abdominales inespecíficos (9,9% en HI v s 1,94% en HA, p<0,05), el resto de motivos de consulta fue similar en ambos grupos. Se solicitaron 39 pruebas complementarias en HI y 29 en HA, destacando el ABSTRACT Objectives: to study the use of pediatric Primary Health Care consultations by inmigrants childre n (IC) and the morbility of this group, comparing to native children (NC). Design: observational study with control group. Material and methods: two samples of 147 IC and 147 NC matched by sex and age, from the 4 P r i m a ry Health Care Centres in Toledo. From the histories were collected dates about demography, beginning and lasting of breast feeding, attendance to programmed visits, vaccinal situation, demanding´s number and causes, and laboratory tests re q u i red along one year (June 2000-June 2 0 0 1). Results: the mean number of demands by year was similar in both groups IC and NC, 2.12 (SD 2.43) and 2.56 (SD 2.96) re s p e c t i v e l y. 37.21% of IC failed, at least once, to a programmed visit, comparing to 17% of NC (p< 0.05). The most f requent demanding cause was upper re s p i r a t o ry tract infection in both groups (63.37% at IC v s 73.79% at NC). Acute gastroenteritis and otitis w e re less frequent among IC than NC (9.98 v s 20.39%; 10.88 v s 23.3% re s p e c t i v e l y, p<0.05). The opposite happened with inespecific abdominal pain (9.9 at IC v s 1.94% at NC, p<0.05). The rest of demanding causes were similar in both g roups. Thirty-nine laboratory tests were asked for IC group and 29 for NC, being re m a r k a b l e Mantoux (four times for IC and none for NC).