In addition to Helicobacter pylori, many non-Helicobacter pylori Helicobacters (NHPH) are able to cause gastric disease in humans. Cats are a natural reservoir for many of these species. Accordingly, living in close and intimate contact with animals has been identified as a risk factor, and an important zoonotic significance has therefore been attributed to NHPH. To determine the prevalence and associated gastric histopathological changes of Helicobacter species, the gastric mucosa of 71 cats were evaluated. Only four presented normal histopathological mucosa with the absence of spiral-shaped organisms. Normal gastric mucosa and the presence of spiral-shaped bacteria were observed in 13 cats. The remaining animals presented histopathological changes representative of gastritis. Helicobacter species were detected in 53 cats (74.6%) by at least one detection method. None of the animals were positive for H. pylori or for H. ailurogastricus. Helicobacter heilmannii organisms were identified in 20 animals, predominantly in the body gastric region. Helicobacter salomonis was the second most prevalent species (57.1%), although it was mainly found in association with other NHPH. Helicobacter felis and H. bizzozeronii were less frequently detected. The great majority of the Helicobacter spp. PCR-positive animals presented normal features regarding fibrosis/mucosal atrophy, neutrophils, eosinophils, or other inflammatory cells and lymphofollicular hyperplasia. Given the controversy and the strong evidence of absence of significant histopathological alterations associated with the presence of Helicobacter spp. in cats, it is possible to hypothesize that these bacteria may be able to adapt to the feline gastric microenvironment or even to comprise part of the gastric microbiome of this animal species. Thus, prudency must be taken when prescribing an antibiotic therapy based solely on the presence of these bacteria in the feline stomach.

PERTINÊNCIA DA PROLEMÁTICA: Este trabalho de projeto assume uma orientação construtivista e integrada que aponta para a capacidade de agir de forma pró-ativa perante situações mais ou menos complexas, através da mobilização de conhecimentos, habilidades e competências adquiridas no âmbito do Mestrado em Gestão das Organizações – Ramo Gestão das Unidades de Saúde, no sentido de dar resposta a um projeto institucional, designadamente no que se refere à Implementação da Reforma da Saúde no âmbito dos Cuidados de Saúde Primários, onde se premeia a formação de equipas em cuidados de saúde, como respostas mais efetivas aos problemas de saúde da comunidade. Trata-se de novos paradigmas, orientados para uma intervenção multidisciplinar tendo como enfoque principal as pessoas em situação de dependência funcional, doença terminal, ou em processo de convalescença, com rede de suporte social, cuja situação não requer internamento. Os intervenientes neste setor do mercado percebem que a saúde e a sua proteção são um bem económico altamente dispendioso e não gratuito, ainda que frequentemente o seja no momento da utilização dos serviços. OBJETIVOS: Estas premissas estão subjacentes ao objetivo preconizado para este trabalho: implementação de uma equipa de cuidados continuados integrados, tendo em vista a garantia da continuidade dos cuidados, mediante intervenções coordenadas e articuladas entre diferentes setores sociais. Procurou-se ainda maximizar a prestação dos cuidados de saúde comunitários de proximidade, sendo um componente de Inovação no Serviço Nacional de Saúde (SNS). Estes pressupostos conceptuais constituíram-se, em grande medida, norteadores da dimensão praxiológica do trabalho desenvolvido. PLANO DE AÇÃO: O plano de ação assenta basicamente em 5 eixos principais: atividades a desenvolver, organização e funcionamento, plano de monitorização, empoderamento da equipa e documentos de avaliação. Assim, foram planeados, desenvolvidos e validados os documentos de suporte à implementação da ECCI, nomeadamente a candidatura, a carta de compromisso, o manual de articulação, o regulamento interno e vários documentos no âmbito da operacionalização, de uma ECCI na região Norte. Procedeu-se ao planeamento da monitorização das atividades. IMPLEMENTAÇÂO: Apresentam-se alguns indicadores de avaliação do desempenho da ECCI: - Autonomia do utente à entrada e à saída: Indicador atingido em 100%. - Incidência de úlceras de pressão: 0%. - Avaliação sistemática da dor: 93% dos utentes admitidos na ECCI possuem, pelo menos, uma avaliação da dor. - Resposta da ECCI nas 24 horas após a admissão do utente: 77,59%. - Taxa de ocupação da ECCI: 65,75% em 2011 e 95%, no 2º trimestre 2012.