RESUMOObjetivos: descrever aspectos da assistência e resultados obstétricos da gravidez em adolescentes atendidas em um centro de atendimento terciário do Ceará e comparar os resultados maternos e perinatais entre adolescentes precoces e tardias. Métodos: em estudo transversal, analítico, avaliaram-se 2.058 casos, sendo 322 (15,6%) de adolescentes precoces e 1.736 (84,4%) tardias, atendidas no ano de 2000. Foram analisados as intercorrências clínicas no pré-natal, tipo de parto, indicações de cesárea, idade gestacional no parto, peso do recém-nascido ao nascimento, adequação do peso à idade gestacional, índices de Apgar no primeiro e quinto minuto de vida, presença de malformações e óbito neonatal. Utilizaram-se o teste exato de Fisher e o χ 2 na comparação entre os dois grupos. Calculou-se também a razão de prevalência. Resultados: do total de partos ocorridos no período, 25,9% eram de adolescentes e a média de idade destas foi de 17,2 anos. Constatouse que 88% freqüentaram o pré-natal, sendo 60% com número insufi ciente de consultas. As intercorrências clínicas mais freqüentes foram a pré-eclâmpsia (14,7%), a anemia (12,9%) e a infecção do trato urinário (6,4%), sem diferença de freqüência entre os grupos. Ocorreram 31,3% de nascimentos por cesárea, sendo a pré-eclâmpsia a principal indicação nas duas faixas etárias (25 e 23%, respectivamente). A freqüência de Apgar menor que 7 no primeiro minuto foi de 19,9% no grupo das adolescentes precoces e 14,2% entre as tardias (x²=6,96, p=0,008). Não houve diferença quanto à freqüência de prematuridade (20,2 vs 16,1%), recém-nascido pequeno para idade gestacional (12,4 vs 10,4%), baixos escores de Apgar de quinto minuto (5,3 vs 3,3%), malformações congênitas (3,1 vs 2,7%) e morte neonatal (1,6 vs 3,1%). Conclusões: as gestantes adolescentes precoces e tardias apresentaram evolução da gestação e desempenho obstétrico semelhantes, exceto pela diferença nos escores de Apgar no primeiro minuto. PALAVRAS-CHAVE:Gravidez na adolescência; Pré-eclâmpsia; Assistência perinatal; Resultado da gravidez ABSTRACT Purpose: to describe the obstetric outcomes in pregnant adolescents at a tertiary hospital and to compare the maternal and labor outcomes between precocious and late adolescents. Methods: in a transversal analytical study, 2058 cases were evaluated, considering 322 (15.65%) from the precocious group and 1736 (84.35%) from the late group that delivered at the "Maternidade Escola Assis Chateaubriand/UFC" from January 1, 2000 to December 31, 2000. The clinical complications in the prenatal period, kind of delivery, indications for cesarean section, birth gestational age at birth, birth weight, comparison of birth weight and gestational age, Apgar score at the fi rst and fi fth minute, presence of malformations, and neonatal death were analyzed. The exact Fisher and the χ 2 tests were used to compare both groups. The prevalence ratio was calculated. Results: from of total of deliveries, 25.95% belonged to adolescents. The average age was 17.19 years. Prenatal visits were made by...

RESUMODiabetes mellitus (DM) é uma doença progressiva que apresenta complicações freqüentes, em especial a infecção nos pés. Realizamos um estudo prospectivo com 141 pacientes com DM e úlceras infectadas nos pés, conduzido no Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão da UFC no período de março/2000 a novembro/2001. A maioria apresentava infecção avaliada como graus I e II da classificação de Wagner. As amostras foram cultivadas utilizando-se meios seletivos, e a identificação bacteriana e os antibiogramas foram realizados através de metodologia convencional e automatizados. Os patógenos mais freqüentemente isolados foram as enterobactérias (83,7%), Staphylococcus aureus (43,3%) e bactérias anaeróbias (17%). Cepas de Streptococcus pyogenes foram isoladas de 7,8% dos pacientes. Cepas produtoras de beta-lactamase de espectro ampliado e cepas de Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina foram isoladas de 6% e 11,6% dos pacientes, respectivamente. A resistência aos antimicrobianos vem se tornando cada vez mais comum, mesmo em pacientes com infecção adquirida na comunidade. Investimentos em diagnóstico etiológico das infecções e estratégias racionais no uso de antimicrobianos fazem-se necessários na tentativa de evitar tratamentos inadequados e suas já conhecidas conseqüências. In a prospective study, we analyzed 298 species of bacteria isolated from 141 patients with community-acquired diabetic foot ulcers. The study was undertaken at a diabetic center and at the Federal University of Ceará, Brazil, from March/2000 to November/2001. The majority of patients had mild to moderate infections and was classified as Wagner's grades I and II. The samples were cultured using selective media. The identification and the susceptibility tests were done by conventional and automated methods. The most frequently occurring pathogens were Enterobacteriaceae (83.7%), Staphylococcus aureus (43.3%) and anaerobic bacteria (17%). Streptococcus pyogenes was recovered from 7.8% of the patients. ESBL producing strains were detected in 6% and methicillin resistant Staphylococcus aureus strains were recovered from 11.6% of the patients. Resistance among bacteria has increased largely, and became common even in community-acquired infections. Improvements in the routine etiologic diagnostics and antibiotic use strategies are required to avoid inadequate treatment and its well known dramatic consequences.

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