Vogt-Koyanagi-Harada disease (VKHD) is a rare granulomatous inflammatory disease that affects pigmented structures, such as eye, inner ear, meninges, skin and hair. This disease is mainly a Th1 lymphocyte mediated aggression to melanocytes after a viral trigger in the presence of HLA-DRB1*0405 allele. The absence of ocular trauma or previous intraocular surgery sets VKHD appart from sympathetic ophthalmia, its main differential diagnosis. The disease has an acute onset of bilateral blurred vision with hyperemia preceded by flu-like symptoms. The acute uveitic stage is characterized by a diffuse choroiditis with serous retinal detachment and optic disc hyperemia and edema. Fluorescein angiography in this phase demonstrates multiple early hyperfluorescent points. After the acute uveitic stage, ocular and integumentary system pigmentary changes may appear. Ocular findings may be accompanied by lymphocytic meningitis, hearing impairment and/or tinnitus in a variable proportion of patients. Prompt diagnosis followed by early, aggressive and long-term treatment with high-dose corticosteroids is most often ensued by good visual outcomes. However, some patients may experience chronic uveal inflammation with functional eye deterioration. The current review discusses the general features of VKHD, including epidemiology, classification into categories, differential diagnosis and current therapeutic approaches.

Hemoglobinopathies are a group of inherited disorders characterized by quanti tative or qualitative malformations of hemoglobin (Hb). Some of these diseases present vasoocclusive phenomena that are responsible for high morbidity in clinical and/or ophthalmologic terms. Diagnosis of hemoglobinopathies is perfor med exclusively through hemoglobin electrophoresis. From the ophthalmologic perspective, the most important representative of this group of diseases is sickle cell retinopathy, which presents a wide spectrum of fundus manifestations and may even lead to irreversible vision loss if not properly diagnosed and treated. The aim of this review is to present the classification of sickle cell retinopathy and to describe current management and future perspectives for its treatment, taking into consideration the clinical management of these patients.

No abstract

INTRODUÇÃOO tracoma é uma ceratoconjuntivite crônica e recidivante causada pela Chlamydia trachomatis. Afeta crianças desde os primeiros meses de vida, evoluindo para: cicatrização conjuntival, entrópio, triquíase, opacidade corneana, olho seco e cegueira. Geralmente, sua transmissão ocorre dentro do ambiente doméstico, de forma direta (mãos contaminadas) ou indiretamente (vestuários) (1-2) . É a doença ocular mais frequente do mundo, acometendo 500 milhões de indivíduos (3)(4) . A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 5,6 milhões de pessoas estejam cegas devido às complicações do tracoma, sendo, portanto, a principal causa de cegueira prevenível, principalmente nos países em desenvolvimento (5) . Além disso, 80 milhões de crianças apresentam o tracoma inflamatório que pode causar grave deficiência visual (6) . Trata-se de uma doença que está associada a fatores socioeconômicos indicativos de alta vulnerabilidade social, condição encontrada, em geral, nas periferias das cidades. RESUMOObjetivo: Avaliar a prevalência de tracoma em escolares de Botucatu/SPBrasil e a distribuição espacial dos casos. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, em crianças de 7-14 anos, que frequentavam as escolas do ensino fundamental de Botucatu/SP, em novembro/2005. O tamanho da amostra foi estimado em 2.092 crianças, considerando-se a prevalência histórica de 11,2%, aceitando-se erro de estimação de 10% e nível de confiança de 95%. A amostra foi probabilística, ponderada e acrescida de 20%, devido à possível ocorrência de perdas. Examinaram-se 2.692 crianças. O diagnóstico foi clínico, baseado na normatização da Organização Mundial da Saúde (OMS). Para avaliação dos dados espaciais, utilizou-se o programa CartaLinx (v1.2), sendo os setores de demanda escolar digitalizados de acordo com as divisões do planejamento da Secretaria de Educação. Os dados foram analisados estatisticamente, sendo a análise da estrutura espacial dos eventos calculadas usando o programa Geoda. Resultados: A prevalência de tracoma nos escolares de Botucatu foi de 2,9%, tendo sido detectados casos de tracoma folicular. A análise exploratória espacial não permitiu rejeitar a hipótese nula de aleatoriedade (I= -0,45, p>0,05), não havendo setores de demanda significativos. A análise feita para os polígonos de Thiessen também mostrou que o padrão global foi aleatório (I= -0,07; p=0,49). Entretanto, os indicadores locais apontaram um agrupamento do tipo baixo-baixo para um polígono ao norte da área urbana. Conclusão: A prevalência de tracoma em escolares de Botucatu foi de 2,9%. A análise da distribuição espacial não revelou áreas de maior aglomeração de casos. Embora o padrão global da doença não reproduza as condições socioeconômicas da população, a prevalência mais baixa do tracoma foi encontrada em setores de menor vulnerabilidade social.Descritores: Tracoma/epidemiologia; Distribuição espacial da população; Cegueira/prevenção & controle ABSTRACTPurpose: To assess the prevalence of trachoma in schoolchildren of Botucatu/ SP-Brazil and its spatial ...

Resumo: FUNDAMENTOS -Drogas podem desencadear reações adversas. As manifestações cutâneas são as mais comuns. OBJETIVO -Analisar as farmacodermias e relacionar as drogas envolvidas e os tipos de reações cutâneas mais freqüentes.