Background: Changes in adipokine secretion may be involved in the anti-epileptic effect of a ketogenic diet (KD) in drug-resistant epilepsy (DRE). Objectives: The assessment of the influence of KD on serum adiponectin, omentin-1, and vaspin in children with DRE. Methods: Anthropometric measurements (weight, height, BMI, and waist-to-hip circumference ratio) were performed in 72 children aged 3–9 years, divided into 3 groups: 24 children with DRE treated with KD, 26—treated with valproic acid (VPA), and a control group of 22 children. Biochemical tests included fasting glucose, insulin, beta-hydroxybutyric acid, lipid profile, aminotransferases activities, and blood gasometry. Serum levels of adiponectin, omentin-1 and vaspin were assayed using commercially available ELISA tests. Results: Serum levels of adiponectin and omentin-1 in the KD group were significantly higher and vaspin—lower in comparison to patients receiving VPA and the control group. In all examined children, serum adiponectin and omentin-1 correlated negatively with WHR and serum triglycerides, insulin, fasting glucose, and HOMA-IR. Vaspin levels correlated negatively with serum triglycerides and positively with body weight, BMI, fasting glucose, insulin, and HOMA-IR. Conclusion: One of the potential mechanisms of KD in children with drug-resistant epilepsy may be a modulation of metabolically beneficial and anti-inflammatory adipokine levels.

Wstęp: Wyściółczak anaplastyczny rdzenia kręgowego jest niezwykle rzadkim nowotworem, cechującym się szybką progresją i złym rokowaniem. Cel: Przedstawienie rzadkiego obrazu klinicznego wyściółczaka anaplastycznego rdzenia kręgowego. Materiał i metody: Analiza przebiegu klinicznego i badań dodatkowych u 6. letniego chłopca z bólami kręgosłupa, a następnie zaburzeniami ruchomości kończyn górnych, aż do całkowitego ich porażenia. MRI rdzenia kręgowego i głowy uwidoczniło lokalizujące się wewnątrzoponowo i zewnątrzrdzeniowo masy guza od poziomu komory IV do L1. Na podstawie badania histopatologicznego postawiono rozpoznanie wyściółczaka anaplastycznego. Wnioski: Opis pacjenta zwraca uwagę na konieczność zachowania czujności w procesie diagnostycznym pacjentów z objawami początkowo niespecyficznymi i miernie nasilonymi choć potencjalnie mogącymi sugerować istnienie poważnej patologii w zakresie OU . N Słowa kluczowe: wyściółczak anaplastyczny rdzenia, nowotwory rdzenia, porażenie wiotkie kończyn górnych

STRESZCZENIECel pracy. Celem pracy była ocena przydatności badania FDG-PET/CT w korelacji z MRI i EEG w kwalifikacji do leczenia operacyjnego dzieci z padaczką oporną na farmakoterapię. Materiał i metody. Analizowano przypadki 24 dzieci w wieku od 2 miesięcy do 16 lat i 11 miesięcy z rozpoznaną padaczką lekooporną, hospitalizowanych na Oddziale Neurologii Dziecię-cej Chorzowskiego Centrum Pediatrii i Onkologii im. E. Hankego od 1 stycznia 2012 do 31 grudnia 2013 roku. Na podstawie analizy morfologii napadów, wyników badań MRI (nie starszych niż 6 miesięcy), zapisów wideo EEG i/lub EEG oraz konsultacji neurochirurgicznej dzieci zostały zakwalifikowane do badania PET/CT. U wszystkich pacjentów wykonano badanie PET/CT z wykorzystaniem 18-FDG (znakowanej 18-F-deoksyglukozy) aparatem BIOGRAPH mCT-S (64) 3R firmy Siemens. Wyniki. W badaniu PET/CT nieprawidłową dystrybucję radioznacznika stwierdzono u 21/24 pacjentów (87,50%). W przypadku 8/24 (33,33%) pacjentów zaburzenia miały charakter ogniskowego hipometabolizmu. 6 na 24 (25%) dzieci, u których stwierdzono zgodność lokalizacji zmian patologicznych w badaniach MRI, EEG i FDG-PET/CT zostało zakwalifikowanych do leczenia neurochirurgicznego. Połowę z nich stanowiły dzieci z FCD, 2 ze stwardnieniem guzowatym i 1 ze zmianą rozrostową. Wnioski. Badanie FDG PET/CT jest wartościową metodą neuroobrazowania w procesie kwalifikacji do leczenia neurochirurgicznego. Pozwala w wielu przypadkach zdefiniować ognisko padaczkowe oraz, w znacznie lepszym stopniu niż powszechnie stosowane badania neuroobrazowe, określić jego ewentualną rozległość. 18-FDG PET/CT powinien być stałym elementem diagnostyki dzieci z padaczką lekooporną kwalifikowanych do leczenia neurochirurgicznego Słowa kluczowe: FDG-PET/CT; padaczka lekooporna, dzieci SummARyPurpose of the study. The purpose of the study was to evaluate the utility of FDG PET/CT scans in correlation with MR and EEGs in qualifying children with pharmacotherapy resistant epilepsy for neurosurgical treatment. Material and methods. The analysed group consisted of 24 patients diagnosed with refractory epilepsy with the age range from 2 months to 16 years and 11 months. They were admitted at the neurology ward of the Chorzow Centre of Paediatrics and Oncology between 1 st January 2012 and 31 st December 2013. On the basis of seizure type analyses, MR scan results (not older than 6 months), video EEG recordings and/or EEG transcripts, as well as neurosurgical consultations, the patients were qualified for PET/CT examination. The PET/CT was performed in all patients with the 18-FDG (18F-deoxyglucose), using BIOGRAPH mCT-S (64) 3R Siemens equipment. Results. The PET/CT examinations revealed an incorrect distribution of the radioactive tracer in 21 out of 24 patients (87.5%). In 8 out of 24 patients (33.33%), the disorders consisted of focal hypometabolism. 6 out of 24 children (25%) with the compatibility of location of pathologic lesions in MRI, EEG and FDG-PET/CT examinations wer qualified for neurosurgical treatment. Out of these patients, ha...