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Introducción: La imagen por ultrasonido es una herramienta promisoria para la valoración preanestésica de la vía aérea. Objetivo: Evaluar la concordancia de la valoración de vía aérea por ultrasonido versus escalas tradicionales y su relación con complicaciones de la intubación orotraqueal. Material y métodos: Estudio observacional, transversal, prospectivo realizado en pacientes programados para cirugía bajo anestesia general. En la consulta preanestésica se valoraron con escalas predictoras de intubación difícil (grupo G [n = 16] y grupo T [n = 19]) y en los pacientes del grupo USG se realizaron mediciones ultrasonográficas de intubación difícil. Registrándose durante la intubación la frecuencia de complicaciones. Resultados: La concordancia de hallazgos ultrasonográficos de vía aérea difícil con Mallampati III/ IV y Cormack-Lehane III/IV fue de 43.8-62.5%. Ocurrieron lesiones en cavidad oral en 0% del grupo USG y en 15.8% del grupo T (p = 0.096). La incidencia de dolor faríngeo fue 25% en el grupo USG y 31.6% en el grupo T (p = 0.723). Conclusiones: La concordancia de HH no visible y grosor de la lengua aumentado con escalas tradicionales de vía aérea difícil fue insignificante, pero cuando la vía aérea fue valorada preoperatoriamente con US hubo una tendencia a menor frecuencia de lesiones de la cavidad oral.