Existen pocos reportes de enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido (EHFRN) causada por aloanticuerpos contrael sistema MNS, especialmente porque los anticuerpos generados hacia estos antígenos son de naturaleza IgM, con reactividad a temperaturas inferiores a 37°C; por tanto, no son de importancia clínica.  A pesar de esto, en la literatura han sido reportados casos con presencia de anticuerpos Anti-M tipo IgG causantes de enfermedad hemolítica del recién nacido e incluso casos de muerte intrauterina ante la incompatibilidad MNS materno-fetal. El cuadro hemolítico ocasionado se asemeja al causado por Anticuerpos-anti-Kell desarrollando cuadros de anemia progresiva por supresión hematopoyética al inducir destrucción de precursores hematopoyéticos en medula ósea con ausencia de reticulocitos en periferia. Se reporta el caso de una materna con 38.5 semanas de gestación, quien presentó discrepancia en Hemoclasificación directa e inversa. El recién nacido arrojó como resultado un Coombs directo positivo sin existir incompatibilidad ABO con la madre. La correlación de estos resultados lleva a la investigación e identificación de un Anti-M en el suero materno. Fue posible realizar un diagnóstico definitivo gracias a la discrepancia en la hemoclasificación de la sangre materna, a pesar de que los anticuerpos Anti-M usualmente no juegan un papel importante en las EHFRN, este caso resalta la importancia de identificar la presencia de diferentes anticuerpos que pueden ser de vital importancia a la hora de prevenir desenlaces graves asociados a EHFRN, abriendo puertas a nuevas recomendaciones relacionadas con la tamización y tratamiento temprano de la hemólisis en los recién nacidos.

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