Introdução: A peritonite meconial deve ser considerada no diagnóstico diferencial em pacientes que desenvolvem grandes cistos abdominais. Avanços nas técnicas de ultrassonografia permitem reconhecer mais precocemente os sinais pré-natais indicativos da patologia e ajudam na redução das taxas de morbimortalidade. Relato de caso: A.E.S.S., 21 anos, primigesta, realizou ultrassonografia obstétrica no dia 24/03/15, sendo evidenciado imagem anecóica, intra-abdominal sugestiva de íleo meconial. Na 39ª semana foi submetida a parto abdominal devido a macrossomia fetal. Recém-nascido (RN), vivo, sexo feminino, escore de Apgar de 3 e 7 no 1º e 5º minutos, respectivamente. Evoluiu nos 5 primeiros dias de vida com resíduo gástrico fecalóide, e após avaliação da cirurgia pediátrica foi indicada laparotomia exploradora pela hipótese de íleo meconial. Os achados foram atresia de íleo terminal com perfuração e bloqueio de alças, sendo realizado ressecção dos segmentos atrésicos e anastomose término‑terminal. Necessitou de nova abordagem cirúrgica e progrediu com quadro séptico. No primeiro dia de pós-operatório evoluiu para óbito. Conclusão: No presente caso, apesar da visualização das alterações ultrassonográficas no pré-natal, o diagnóstico definitivo só foi possível após abordagem cirúrgica. Caso fosse diagnosticado precocemente, a evolução neonatal poderia ter sido satisfatória, com antecipação das cirurgias, mesmo com os altos índices de mortalidades.

Burns are among the most severe injuries the human body can withstand, as they are life-threatening and therefore require prompt treatment with debridement and use of biological substitutes for a better prognosis. This case report concerns an 18-year-old patient on the 42nd day of puerperium who used ice packs on the right breast to alleviate breast engorgement and pain. After a prolonged period of use, it progressed to hyperemia and, subsequently, an extensive area of necrosis in the skin of the right breast, reaching the subcutaneous adipose tissue, compatible with a third-degree burn. Surgical debridement of the necrotic areas was performed, followed by the use of biological skin substitutes until complete healing of the local skin, not requiring grafting at first. Cryotherapy should be used with caution. Treatment with clinical support and fast surgical intervention can minimize the impact of burns.