Caso ClíniCoNiño de 8 años que consulta por pérdida de cabello de un mes de evolución. Al examen físico se observa zona alopécica de fondo limpio, asintomática, que compromete la zona occipital y se extiende hacia la zona parietal.Se realizó diagnóstico clínico de alopecia areata. Se le solicitó laboratorio general, perfil tiroideo y búsqueda de sedimentos para celiaquía para descartar otras enfermedades asociadas, siendo todos los resultados dentro de los límites normales. El paciente inició un tratamiento local con mometasona gotas y minoxidil junto con psicoterapia. Luego de los dos meses aún no se ha observado respuesta satisfactoria al tratamiento indicado. DisCusiónLa alopecia areata es una enfermedad crónica inflamatoria del folículo piloso caracterizada clínicamente por la pérdida repentina y abrupta del cabello, ocasionando una alopecia no cicatrizal en el paciente. [1][2][3][4][5] La alopecia areata afecta a ambos sexos por igual, sin distinción de razas, pudiendo presentarse a cualquier edad; sin embargo, el 60% de los casos se observa antes de los 20 años de vida. 1,2Si bien la causa no está completamente dilucidada se presume que la alopecia areata es un enfermad autoimmune órgano específica, mediada por linfocitos T, los cuales atacan el folículo piloso. Existiría cierta predisposición genética de los pacientes a desarrollar esta patología, así como también factores ambientales y emocionales estarían involucrados en su desarrollo. [1][2][3][4] Se ha encontrado asociación de la alopecia areata con otras enfermedades autoinmunes como vitíligo, celiaquía o alteraciones tiroideas, así a. Jefe de Servicio. Servicio de Dermatología. Hospital Nacional de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan", Buenos Aires, Argentina. Correspondencia:Dra. María MartaBuján: mariambujan@yahoo.com. Conflicto de intereses:Ninguno que declarar.Recibido: 23-5-2013 Aceptado: 13-6-2013 como también con algunos síndromes genéticos (síndrome de Down).3 Clínicamente, la alopecia areata se presenta como una placa alopécica con fondo limpio, sin descamación, y asintomática, de diferente tamaño y número en el cuero cabelludo.1 Debido a que los pelos entran prematuramente en fase telógeno en las áreas comprometidas, se caen de forma abrupta, pudiéndose encontrar en la periferia de la lesión los típicos pelos en "signo de exclamación" los cuales presentan el extremo distal más grueso que el proximal. 3Si bien es en el cuero cabelludo donde más frecuentemente se produce la pérdida del cabello, la misma también puede afectar en forma aislada otros sitios pilosos como barba, pubis, cejas, pestañas, axilas, etc. 1,3Existen formas especiales de presentación de la alopecia areata: alopecia areata ofiácea (cuando compromete la zona occipital como en nuestro paciente), alopecia areata total (cuando se produce la pérdida total del pelo del cuero cabelludo) y alopecia areata universal (pérdida completa de pelo del cuero cabelludo y corporal). 3,4El 10% de los pacientes pueden presentar además afectación ungueal, observándose pittings o depresiones...