Background: The issue of lower extremity amputation has been in the Colombian political agenda for its relationship with the armed conflict and antipersonnel mines. In 2015 the Colombian Ministry of Health published a national clinical practice guideline (CPG) for amputee patients. However, there is a need to design implementation strategies that target end-users and the context in which the CPG will be used. This study aims to identify users' perceptions about the barriers and facilitators for implementing the guideline for the care of amputee patients in a middle-income country such as Colombia. Methods: Semi-structured interviews were conducted with 38 users, including patients, health workers, and administrative staff of institutions of the health system in Colombia. Individuals were purposively selected to ensure different perspectives, allowing a balance of individual positions. Results: According to participants' perceptions, barriers to implementation are classified as individual barriers (characteristics of the amputee patient and professionals), health system barriers (resource availability, timely care, information systems, service costs, and regulatory changes), and barriers related to clinical practice guidelines (utility, methodological rigour, implementation flexibility, and characteristics of the group developing the guidelines). Conclusions: Our study advances knowledge on the perceived individual and health system barriers and facilitators for the implementation of the CPG for amputee patients in Colombia. Importantly, the governance, financial, and service delivery arrangements of the Colombian health system are determining factors in implementing CPGs. For example, the financial arrangements between the insurance companies and the health care provider institutions were identified as barriers for the implementation of recommendations related to the continuity and opportunity of care of patients with amputations. The design of implementation strategies that successfully address the individual behaviours and the contextual health systems arrangements may significantly impact the health care process for amputee patients in Colombia.

No abstract

Antecedentes: el sobrepeso y la obesidad son considerados una epidemia. Es importante indagar sobre estas condiciones en estudiantes de Nutrición y Dietética, pues en su desempeño profesional serán actores relevantes en la prevención e intervención de esta problemática. Objetivo: identificar la prevalencia de sobrepeso y obesidad y sus factores asociados en estudiantes de Nutrición y Dietética de una universidad pública de Medellín, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo trans­versal realizado por muestreo aleatorio estratificado con 201 estudiantes. Se aplicó un cuestionario estructurado autodiligenciado que incluyó variables para identificar factores de riesgo relacionados con características sociodemográficas, antecedentes familiares y conductas saludables; así como síntomas de ansiedad y depresión. Para estimar la prevalencia de sobrepeso y obesidad, se calculó el IMC. Resultados: la prevalencia de exceso de peso fue de 17,9 % (15,9 % sobrepeso y 2,0 % obesidad). Existe asociación estadísticamente significativa entre exceso de peso, las variables sexo (OR=4,6) y el antecedente familiar de hipertensión (OR=3,2). La conducta no saludable más frecuente fue la no realización de actividad física (53,7 %). De los estudiantes encuestados, el 64,7 % refirió síntomas presuntivos de ansiedad y el 57,2 % de depresión; sin embargo, no se encontró asociación estadísticamente significativa entre estas variables el y exceso de peso. Conclusiones: la prevalencia de exceso de peso en el grupo estudiado es inferior a la de otros estudiantes universitarios. El exceso de peso se asocia, según el modelo predictivo, con ser mujer, tener antecedentes familiares de hipertensión y la conducta de continuar comiendo aun cuando se está satisfecho; además, se encuentra un alto porcentaje de estudiantes con síntomas presuntivos de depresión y ansiedad.

Objetivo: este artículo es el resultado parcial de una investigación llevada a cabo en el contexto de la formación en una maestría en el área de la salud colectiva, cuyo propósito fue interpretar el proceso de integración a la vida cotidiana de los sobrevivientes a accidentes por mina antipersonal, a través de sus relatos para la reconstrucción de experiencias.Metodología: el estudio se hizo con un abordaje metodológico cualitativo etnográfico particularista y focalizado; como técnicas para recolectar la información se utilizaron la entrevista semiestructurada a cuatro participantes y la observación durante la misma.Resultados: en esta publicación se muestra la categoría caer en la trampa, en respuesta a la pregunta ¿cuál es la experiencia con el accidente de los sobrevivientes de minas antipersonal?, que describe el momento de la explosión e incluye el lugar donde sucedió, la actividad que realizaban en ese momento, el objeto con el que fueron heridos, los daños y las sensaciones que les produjo tanto a sí mismos como a sus acompañantes.Conclusiones: la educación en el riesgo de minas es una estrategia adecuada para asegurar que las personas y comunidades se sensibilicen sobre los riesgos, reduciéndolos a un nivel en el que puedan recrear un entorno libre de las limitaciones impuestas por su presencia.

La Revista Investigación y Educación en Enfermería es el órgano de divulgación de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, a través del cual se difunden conocimientos científcos y técnicos referidos a la salud y la enfermedad y a los procesos relacionados con ella, a la práctica de la enfermería y de otras disciplinas de la salud y afnes. Constituye, además, un canal de intercambio de conocimientos y de experiencias con disciplinas de las ciencias sociales y de la salud, nacionales y extranjeras (1).