Resumo: Introdução: Os desafios impostos pela pandemia da Covid-19 à educação médica exigem novas estratégias pedagógicas para a formação de profissionais éticos, humanistas, críticos e reflexivos. Objetivo: Identificar as estratégias pedagógicas para a educação médica implementadas durante a pandemia da Covid-19 em diferentes países do mundo. Método: Realizou-se uma revisão da literatura acadêmica indexada em bases de dados internacionais, de acordo com a metodologia scoping review. As informações foram coletadas nas bases de dados PubMed, Lilacs, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e Web of Science e Scopus. Utilizaram-se as palavras-chave “Education, Medical” AND “Pandemics” OR “Coronavirus Infections”. Encontraram-se 1.350 artigos, dos quais 27 atenderam aos critérios de inclusão e foram analisados. Resultados: Identificou-se que as estratégias pedagógicas para a educação médica durante a pandemia da Covid-19 são centradas no ensino remoto, com a utilização de plataformas digitais de educação a distância por meio da internet e da tecnologia. A literatura reconheceu a necessidade de envolvimento dos professores com o processo pedagógico, o planejamento das atividades e a identificação das plataformas digitais apropriadas. Não há consenso sobre a inserção dos estudantes nas atividades práticas. Os estudos evidenciaram a existência da educação a distância mesmo antes da pandemia e vinculação com a prática da telemedicina. A necessidade de os currículos de Medicina incluírem disciplinas de gerenciamento de pandemia com foco na saúde pública também foi identificado. Conclusão: As experiências encontradas estão concentradas em países de alta renda e desenvolvidos e são dependentes da internet e das tecnologias de informação e comunicação. Identificaram-se omissões acerca das limitações e fragilidades dessa nova estratégia pedagógica, especialmente a falta de acesso universal e igualitário aos meios digitais, a desconsideração de realidades minoritárias e subdesenvolvidas e a desvalorização das relações interpessoais essenciais à formação médica.

the coagulation factors VIII (FVIII) or IX (FIX), respectively. The primary therapeutic approach is to replace the deficient coagulation factor, which can be achieved with factors derived from human plasma or recombinants. However, despite having a therapeutic approach, most severe cases are symptomatic and may have complications, mainly in the muscles and joints. One example of such disorder is hemarthrosis. This manifestation tends to affect mainly the knee, ankle, or elbow joints in about 80% of cases. Objective: to describe the primary forms of treatment for joint bleeding in patients with severe hemophilia. Methods: This is a qualitative research of the integrative review type meant to identify productions on topics associated with hemarthrosis and severe hemophilia. The articles were searched through the databases PubMed, Scientific Electronic Library Online (Scielo) and Virtual Health Library (BVS) with the following search descriptors: “hemarthrosis andhemophilia”; “joint diseases and Hemophilia” and corresponding terms in Portuguese. The inclusion criteria were as follows:a) scientific articles b) available in full-text c) studies available in Portuguese, English, or Spanish d) randomized clinical trials e) articles published between 2016 and 2021 f) articles containing hemarthrosis caused by severe hemophilia. As exclusion criteria, texts that had no relation to the theme, did not answer the guiding question, other types of articles that did not include randomized clinical trials and/or presented duplicates were discarded. Results: In total, 42 articles were found in the selected databases; eight were duplicated, and 25 were excluded for not being randomized clinical trials or because they did not contemplate the theme. After careful reading, nine articles that met the inclusion and exclusion criteria were identified. Of the eligible studies, one reported factor replacement, and eight reported physiotherapeutic treatment. Conclusion: Factor replacement for hemophilic patients is essential and, based on the information obtained, early replacement is beneficial for the patient to avoid joint complications. Prophylaxis is indicated in severe hemophilia and its main objective is to prevent recurrent hemarthrosis, which can cause permanent functional deformities. Some physiotherapeutic interventions are indicated to prevent joint damage in severe hemophilic patients. The findings show diversity in the physical therapy modalities employed. The complete prevention of joint damage is still a challenge. A combination of treatments and a multidisciplinary team follow-up is necessary to ensure health and quality of life of patients.

Objective: The aim of this study was to describe the disease and treatment and to alert health professionals for the identification of signs and symptoms and the need for an early diagnosis in patients with xeroderma pigmentosum (XP). Case description: An 8-year-old male patient was referred to the Joana de Gusmão Hospital (HIJG) in 2021 for evaluation and specialized care. Previously, the child was followed in his place of origin by oncologic and palliative care, where he was submitted to surgeries and chemotherapy. He was admitted to the HIJG using vismodegib, acitrein, tramadol, and solar protective measures. On physical examination, there were tumors and disseminated macular verrucous and ulcerated lesions. The imaging examination showed solid and expansive lesions on the face, and atelectasis and fibroscarring changes in the lung. The histopathological report proved the existence of melanocanthoma, carcinoma, and pyogenic granuloma. After the evaluation of the case, no surgery, chemotherapy, or radiotherapy was performed. It was decided to maintain the palliative treatment and to continue the use of tramadol for pain, and vismodegib and acitretin were used to control carcinomas and prophylactic measures. Comments: The XP is a rare disease of autosomal recessive inheritance whose mechanism comes from failure in the DNA repair by exposure to ultraviolet rays, resulting in lesions on the skin and mucous membranes. They start as sunburns and can progress to melanosis, areas with altered pigmentation, premature aging, poikiloderma, and areas of high risk for neoplasms.

Este estudo objetiva descrever como a quarentena foi utilizada no enfrentamento às pandemias causadas por doenças respiratórias nas últimas décadas. Foi realizada uma Revisão de Literatura acercadas pandemias da Gripe Espanhola, Asiática, de Hong Kong, Gripe A e COVID-19 em diferentes países do mundo. As informações foram coletadas nas bases de dados MEDLINE, LILACS, PsychINFO, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde. Foram selecionadas e analisadas 34 referências. As pandemias apresentaram semelhanças no que tange as manifestações clínicas. Tiveram impactos sociais, econômicos e epidemiológicos, apresentando altas taxas de incidência e mortalidade. A quarentena foi utilizada como estratégia de controle para todas e os estudos evidenciam sua importância na prevenção de casos novos de mortalidade e para minimizar a sobrecarga dos sistemas de saúde. Apesar das dificuldades inerentes às estratégias de restrição de liberdade, a experiência de outras pandemias e as projeções apontadas em pesquisas demonstram que as medidas não-farmacológicas são fundamentais para a redução da incidência e mortalidade durante a atual pandemia da COVID-19.

Objetivo: Comparar as características sociodemográficas, os fatores de risco e as manifestações clínicas da COVID-19 em pessoas hospitalizadas no Brasil entre os anos de 2020 e 2021. Métodos: Estudo transversal cuja amostra foi de 1.150.041 pessoas hospitalizadas. A análise estatística foi realizada por meio do teste U de Mann-Whitney e Qui-quadrado de Pearson.  Resultados: Em 2020, as hospitalizações estiveram associadas ao sexo masculino, cardiopatia, diabetes, doença renal, tosse e febre (p<0,001). Em 2021, cor da pele branca, obesidade e síndrome de down foram fatores associados à hospitalização, cujos sintomas envolveram dispneia, saturação de O2 <95% e desconforto respiratório, com maior proporção de óbitos (p<0,001). Internação em UTI não apresentou diferença estatisticamente significativa. Conclusões: A hospitalização por COVID-19 no Brasil apresentou elevada frequência. No primeiro ano atingiu pessoas com mais idade e que apresentavam comorbidades prévias, e em 2021 se caracterizou pela acentuada carga de sintomas e maior gravidade clínica.