Objetivo: Avaliar a prevalência de dor crónica e dor intradialítica em pessoas em programa hemodiálise, bem como a eficácia da terapia analgésica. Métodos: Estudo transversal e correlacional. Uma amostra aleatória composta por 183 pessoas submetidos a hemodiálise em duas clínicas e um serviço de nefrologia na região de Lisboa, Portugal. Aplicados Brief Pain Inventory, que analisa a influência da dor na vida da pessoa e Escala Visual Analógica para avaliar a dor intradialítica. Resultados: A amostra foi constituída em sua maioria por homens (59,6%) de nacionalidade portuguesa (78,7%), média de idade de 59,17 anos (± 14,64). A dor crónica ocorre em 56,6% das pessoas e a dor intradialítica em 30,1%. As causas da dor crónica foram musculoesqueléticas (68,7%) e dor associada ao acesso vascular (17,2%). A localização nos membros inferiores foi a mais comum (43,4%). O uso de analgésicos para dor crónica foi elevado (58,2%) e foram ainda utilizados o repouso (24,1%) e massagem/relaxamento (6,3%). O alívio da dor crónica verificou-se em 63% das pessoas, referindo alívio de mais de 50%. Conclusões: A dor de origem musculoesquelética é um sintoma frequente nesta amostra. A utilização de fármacos na gestão da dor crónica foi a estratégia mais aplicada. Descritores: Insuficiência renal crónica; diálise renal; qualidade de vida; dor. RESUMEN Objetivo: Evaluar la prevalencia de dolor crónico y dolor intradiálisis en personas en programa de hemodiálisis, así como la efectividad de la terapia analgésica. Métodos: Estudio transversal y correlacional. Una muestra aleatoria de 183 personas sometidas a hemodiálisis en dos clínicas y un servicio de nefrología en la región de Lisboa, Portugal. Aplicado Brief Pain Inventory, que analiza la influencia del dolor en la vida de una persona y la escala analógica visual para evaluar el dolor intradialítico. Resultados: La muestra consistió principalmente en hombres (59,6%) de nacionalidad portuguesa (78,7%), media de edad de 59,17 años (± 14,64). El dolor crónico ocurre en el 56,6% de las personas y el dolor intradialítico en el 30,1%. Las causas del dolor crónico fueron musculoesqueléticas (68,7%) y dolor asociado con el acceso vascular (17,2%). La ubicación en los miembros inferiores fue la más común (43,4%). El uso de analgésicos para el dolor crónico fue alto (58.2%) y también fueran utilizados reposo (24,1%) y masaje/relajación (6,3%). El alivio del dolor crónico ocurrió en el 63% de las personas, informando un alivio de más del 50%. Avaliação e efetividade da analgesia...
Introdução: O processo de envelhecimento predispõe à fragilidade. A patologia traumática concorre para a dependência funcional. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) tem um papel fundamental na recuperação de status pós fratura, através da intervenção precoce, que possibilita a promoção do autocuidado e a capacitação para a independência funcional. O trabalho tem como objetivo identificar o contributo do EEER, na recuperação da funcionalidade da pessoa após fratura.Método: Estudo de caso de natureza descritiva, segundo a metodologia de estudo de caso de Robert Yin.Foram consideradas duas pessoas, com status pós fratura, durante 4 sessões de reabilitação, que incluíram exercícios articulares e treino de autocuidado, utilizando para colheita de dados e avaliações a Medida de Independência Funcional (MIF).Resultados: Em ambos os casos, verificou-se melhoria da funcionalidade, como expresso pelo aumento do score da MIF.Conclusões: Os resultados sugerem que a intervenção precoce do EEER contribui para o incremento da funcionalidade da pessoa em status pós-fratura, para maior independência.
Introdução: A imobilidade no doente crítico é condicionada pela condição de doença ou ainda, pelo efeito de fármacos, mas, em ambos os casos, emerge como um problema na perspetiva da recuperação funcional. A diminuição da massa muscular e da amplitude articular atrasam ou dificultam os processos de recuperação da ventilação espontânea e os autocuidados. Quando o repouso no leito se impõe, os cuidados de enfermagem de reabilitação seguros são um recurso com vista à mitigação dos problemas associados à imobilidade. Objetivo: Avaliar resultados dos cuidados de enfermagem de reabilitação após a aplicação de uma intervenção estruturada de cuidados de mobilização articular passiva em doente crítico. Método: Estudo qualitativo, tipo estudo de caso. É apresentado o caso de uma pessoa adulta em situação crítica á qual foram realizadas oito sessões de mobilização articular por enfermeiro de reabilitação. Avaliada a amplitude articular com recurso a goniometria antes e após a aplicação de um programa de reabilitação. Estudo aprovado em comissão de ética. Resultados: Verificou-se que em 26 dias de internamento em unidade de cuidados intensivos a amplitude articular se manteve nos diferentes segmentos e houve ganhos nos movimentos de supinação do antebraço, extensão da mão esquerda e flexão do joelho direito. A realização de exercícios passivos de mobilização articular não interferiu com a estabilidade de parâmetros fisiológicos ou de adaptação à prótese ventilatória. Conclusões: Os resultados revelam a não ocorrência de diminuição da amplitude articular e são sensíveis aos cuidados de enfermagem de reabilitação, num plano estruturado e regular de mobilizações. Houve ganhos em saúde e a minimização das complicações associadas à imobilidade. Outros estudos devem ser realizados no sentido de parametrizar não só o plano de intervenção bem como a evidência dos resultados obtidos. Descritores: Cuidados Intensivos, Enfermagem de Reabilitação, Acamado, exercícios terapêuticos
Introdução: A fratura do fémur é um traumatismo que ocorre, frequentemente, em consequência de queda, sobretudo nos idosos. O enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação é um profissional com competências que visam a restituição da funcionalidade, a minimização da incapacidade e dependência e o aumento da autonomia e da qualidade de vida. Objetivo: Identificar os ganhos de um programa de reabilitação dirigido à pessoa submetida a prótese parcial da anca no internamento em Unidade de Convalescença. Método: Estudo de caso descritivo de acordo com as guidelines da CAse REport (CARE). Após identificação das alterações músculo-esqueléticas, da funcionalidade e da definição dos diagnósticos, foi implementado um programa de reabilitação individualizado e dirigido aos objetivos e aos diagnósticos, destacando-se as intervenções de reeducação funcional motora e o treino de atividades de vida diárias. Resultados: Comprovou-se o aumento da força muscular dos membros inferiores e superiores, o aumento da amplitude articular das articulações dos membros inferiores, a melhoria no autocuidado andar com auxiliar de marcha e transferir-se e a diminuição do risco de queda. Conclusões: Os resultados revelam efetividade das intervenções de enfermagem de reabilitação na pessoa submetida a prótese parcial da anca, ao nível da força e amplitude de movimentos e na execução e intensidade da marcha.
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