Objetivo: O presente trabalho objetiva explanar sobre a mielomeningocele e comparar as suas opções terapêuticas.  Metodologia: Realizou-se uma pesquisa de revisão bibliográfica, com base na plataforma de busca PubMed, em que se fez um processo de filtragem para seleção e exclusão de fontes. Resultados e Discussão: A mielomeningocele é a principal anomalia do sistema nervoso central que pode ter como opção terapêutica a cirurgia fetal. A MMC traz consigo diversas consequências pós-natal, como hidrocefalia e paraplegia e afeta diretamente a morbimortalidade. É considerada uma patologia multifatorial, que tem diversos fatores de risco associados à sua origem, como alterações genéticas e deficiência de folato. A MMC pode se manifestar em todos os sistemas do corpo e a gravidade varia de acordo com a localização da lesão. O diagnóstico se dá por meio de exames laboratoriais e de imagem. Existem três opções terapêuticas para um quadro de mielomeningocele: interrupção da gestação, reparação intrauterina e reparação pós-natal. A cirurgia fetal pode ser realizada pelo método aberto ou por telescópio. Conclusão: Todas as opções terapêuticas possuem seus riscos e benefícios, cabe à equipe de saúde, juntamente com a família, decidir a melhor alternativa.