The usual surgical treatment of tricuspid endocarditis is valve replacement or valve excision alone without valve replacement. ‘Vegetectomy’, i.e. local excision of the vegetation and leaflet repair, has been previously described and can be applied to cases with well-circumscribed vegetations and little or no valve damage. A case of tricuspid valve endocarditis successfully managed by surgical excision of the vegetation is reported.

IntroduçãoA meningite bacteriana é uma patologia que acomete crianças em todas as faixas de idade e, além de apresentar um alto índice de letalidade, pode causar seqüelas graves, principalmente, em pacientes no primeiro ano de vida 1 . É uma doença que traz transtornos emocionais tanto para os familiares quanto para a comunidade, gerando angústia para aqueles que convivem direta ou indiretamente com o paciente.Os principais agentes das meningites bacterianas de causa determinada na faixa pediátrica são o Haemophilus influenzae tipo b, Neisseria meningitidis e Streptococcus pneumoniae 2 . Os vírus também representam papel de destaque na etiologia das meningites na infância.Muitas vezes, determinar o agente etiológico torna-se difícil, por existirem muitos fatores que interferem em sua recuperação como antibioticoterapia prévia 5,8 , coleta e armazenamento inadequados dos materiais enviados para exame, diagnóstico precoce da meningite quando ainda é ResumoObjetivo: Analisar o perfil etiológico das meningites bacterianas atendidas em um hospital de pequeno porte na cidade de Ribeirão Preto, SP, comparando-o com a etiologia descrita em outras comunidades.Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo de 103 pacientes internados no período de janeiro de 1992 a julho de 1996, com diagnóstico clínico e laboratorial de meningite bacteriana. Como critério clínico levaram-se em consideração a história e exame físico do paciente; como critério laboratorial, o líquor (aspecto, citologia, bioquímica, bacterioscopia direta pela coloração do Gram, cultura e contra-imunoeletroforese) e a hemocultura.Resultados AbstractObjective: To determine the etiologic profile of cases of meningitis treated at a small hospital in Ribeirão Preto, State of São Paulo, and to compare it to those reported for other communities.Methods: a retrospective study was conducted on 103 patients admitted from January 1992 to July 1996 with clinical and laboratory diagnosis of bacterial meningitis. The clinical criteria for diagnosis were based on patient history and physical signs and symptoms, and the laboratory criteria were based on cerebrospinal fluid examination (aspect, cytology, biochemistry, Gram staining, culture and countercurrent immunoelectrophoresis) and blood culture.Results: The etiologic agent was identified in 81,5% of cases: Haemophilus influenzae type b in 32%, Neisseria meningitides in 25,2%, Streptococcus pneumoniae in 8,7%, Staphylococcus aureus and epidermidis in 8,7%, and others agents in 6,9%.Conclusions: The study showed that the cases of bacterial meningitis treated at the Santa Lydia Hospital of Ribeirão Preto are caused by the same agents detected in other places, with Haemophilus influenzae type b being the predominant one. The study also suggests that when many people are involved in the collection of material for laboratory tests, recovery of the agent may become difficult.J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74(1): 45-48: meningitis, bacterial meningitis, etiology of meningitis.

El ayuno intermitente, constituye un cambio de paradigma en la nutrición tradicional. A través de las redes sociales y las plataformas de generación de contenido se ha “viralizado” diferentes conceptos sobre sus beneficios y debilidades, de las cuales, la mayor parte, no poseen referencias científicas. Así es, que el objetivo es proporcionar información sobre el ayuno intermitente y su impacto en el metabolismo a través del análisis de las publicaciones científicas actuales. Para nuestro análisis se realizó una revisión bibliográfica sistemática de artículos seleccionados de las bases de datos: Scielo, PubMed, Medline, Cochrane Library y Researchgate y se utilizaron las palabras clave: “fasting”, “intermittent fasting”, “intermittent energy restriction” y “time-restricted feeding”. Los protocolos de AI son variados, pero siguen o son modificaciones de uno de dos patrones de ayuno/alimentación. Con estas estrategias dietéticas, se altera el patrón de restricción de energía y/o el momento de la ingesta de alimentos con el propósito de obtener beneficios metabólicos. De este modo se evaluaron investigaciones en modelos animales y estudios en humanos, de los cuales se reportaron cambios en biomarcadores metabólicos, como glucemia, perfil lipídico y hormonas asociadas al metabolismo de los mismo, reducción en la expresión de genes proinflamatorios, mejores resultados en el control del peso y la salud metabólica. Así es, que los estudios sugieren efectos beneficiosos sobre el peso corporal, los biomarcadores metabólicos, sobre procesos degenerativos y envejecimiento. Pero, se requieren protocolos bien establecidos de ciclos ayuno/alimentación a largo plazo, para poder determinar lo comprobado en estudios determinados.

No abstract