COVID-19: seus impactos clínicos e psicológicos na população idosa COVID-19: its clinical and psychological impacts on the elderly population

Objetivo: Investigar as evidências científicas sobre as manifestações clínicas e laboratoriais mais frequentes da covid-19 em pessoas que vivem com diabetes mellitus quando comparadas as pessoas sem diabetes mellitus. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, realizada no período de 18 de junho a 18 de julho de 2020, baseada na seguinte questão norteadora: quais as manifestações clínicas e laboratoriais da covid-19 em pessoas que vivem com diabetes quando comparadas as pessoas sem diabetes? Foram utilizadas as bases de dados: Medline, Pubmed, Science Direct e CINAHL, cruzando-se os descritores: “diabetes mellitus” AND “coronavirus infections” e “diabetes mellitus” AND “covid-19”. Incluíram-se artigos publicados nos últimos dois anos, que responderam à questão de pesquisa e que apresentaram dados passíveis a comparação entre pessoas com e sem diabetes. Excluíram-se artigos de reflexão, relatos de experiência, cartas/comentários ao editor, revisões integrativas de literatura, dissertações, teses e editoriais de periódicos sem caráter científico. Resultados: Na amostra final, obteve-se que todos os artigos apresentaram nível de evidência 4. Os dados extraídos dos artigos sugeriram que as manifestações clínicas mais comuns entre os pacientes diabéticos com covid-19 quando comparados com aqueles que não tinham diabetes foram tosse, dispneia, fadiga, mialgia e anorexia. Com relação aos dados laboratoriais, notou-se diferença entre as medianas e aumento nos valores dos neutrófilos, proteína c reativa, procalcitonina, interleucina 6 e d-dímero. Conclusão: Constatou-se que a associação do diabetes e covid-19 tornaram os pacientes mais suscetíveis a cursarem a fase grave da infeção, até então, evidenciada pela exacerbação da resposta inflamatória.

O  novo  coronavírus  foi  detectado  pela  primeira  vez  em Wuhan,  na  China,  causando  infecções respiratórias  em  humanos  e  animais,  apresentando  sinais  e  sintomas  clínicos  semelhantes  a  um resfriado, podendo-se agravar para uma síndrome respiratória aguda grave (SARS), lesão cardíaca e infecção secundária. Esse novo coronavírus pertencente ao gênero β (beta) é denominado de SARS-Cov-2 causador da pandemia mundial de COVID-19. Além da pandemia do COVID-19 afetar pessoas em todo o mundo, está é associada a uma mortalidade maior em idosos. Diante disso, o isolamento social pregado pela organização mundial da saúde (OMS) tem causado influencias no comportamento dessa  população,  contribuindo  para  modulação  dos  sistemas  biológicos,  entre  eles  a  psicologia  e fisiologia. Por meio de uma revisão qualitativa exploratória da literatura, fundamentada em artigos encontrados   nas   plataformas  ScienceDirect,   biblioteca   eletrônica  Scielo,   National   Center   for Biotechnology  Information  (NCBI)  e  Biblioteca  Virtual  em  Saúde  (BVS),  o  trabalho  ressalta  a importância de analisar e investigar os impactos do novo coronavírus no metabolismo e psicológico dos  idosos.  Portanto,  evidenciou-se  a  necessidade  do  incentivo  de  pesquisas  voltadas  para  estudos sobre os efeitos do COVID-19 nos idosos, afim de traçar um plano de cuidados possibilitando uma melhora nas funções psicológicas e fisiológicas nesses pacientes.

Objective: to develop a playful-educational technology for learning Nursing Semiology and Semiotics, as well as to carry out the evaluation of its playability before and after implementing adjustments with undergraduate Nursing students. Method: a methodological study that followed the planning, prototyping and production stages corresponding to the first playable version for development. For the playability evaluation, 62 students were divided into two groups: one for to evaluate the preliminary version and the other for after implementing adjustments; and, for this, the Friedman test was used, which allows detecting differences between medians of more than two paired samples, considering p-value below 5% as statistical significance. Results: the game had three sequential phases: the first addressed vital signs; the second, biosafety measures; and the third, the physical examination. Referring to the playability evaluation, it was possible to observe that the “Concentration” and “Feedback” categories and the general median presented better evaluation scores after implementing adjustments. Conclusion: the current study sought to develop a technology that would allow students attending Bachelor's degree courses in Nursing to sharpen their knowledge in Nursing Semiology and Semiotics. In addition to that, it was sought to evaluate the playability of Semio em Jogo ®; thus, it was observed that the academic community considered the game satisfactory after the modifications as much as before implementing them.

RESUMO Objetivo: desenvolver uma tecnologia lúdico-educativa para a aprendizagem de semiologia e semiotécnica em enfermagem e realizar a avaliação da jogabilidade de uma tecnologia lúdico-educativa antes e após a implementação de ajustes com estudantes da graduação em enfermagem. Método: estudo metodológico, seguindo as etapas de planejamento, prototipagem e produção da primeira versão jogável para o desenvolvimento. Para a avaliação da jogabilidade, contou-se com 62 estudantes divididos em dois grupos, um para a avaliação da versão preliminar e outro para após a implementação de ajustes, e, para tal, utilizou-se o teste de Friedman que permite detectar diferenças entre medianas de mais de duas amostras emparelhadas, considerando como significância estatística valores de p-valor menor que 5%. Resultados: o jogo contou com três fases sequenciais: na primeira foram abordados os sinais vitais; na segunda, as medidas de biossegurança; e na terceira, o exame físico. Referente à avaliação da jogabilidade, foi possível observar que as categorias “concentração”, “feedback” e mediana geral apresentaram melhor avaliação após a implementação de ajustes. Conclusão: o presente estudo buscou desenvolver uma tecnologia que possibilitasse ao aluno de cursos de bacharel em enfermagem aguçar seus conhecimentos em semiologia e semiotécnica em enfermagem. Além disso, buscou-se avaliar a jogabilidade do Semio em Jogo®, assim, observou-se que a comunidade acadêmica considerou o jogo como satisfatório após as modificações tanto quanto antes delas.