O Brasil possui números alarmantes de cesarianas. Em 2009, a cesariana chegou a corresponder a mais da metade do número de partos realizados no país - realidade que se revela bastante além do preconizado pela OMS e pela Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Em contrapartida, existe atualmente a popularização do conceito de humanização do parto e maior valorização do parto normal. Diante dessa realidade, muitas gestantes que tiveram filho por meio de parto cesáreo, agora desejam o parto vaginal. Contudo, até pouco tempo, a literatura desencorajava a indução de parto normal em pacientes com cicatriz uterina prévia, pelo maior risco de ruptura uterina. Entretanto, estudos mais recentes têm mostrado que, em locais adequados, a indução do parto vaginal após cesárea é uma opção aceitável para mulheres, sem apresentar contraindicações, e é uma conduta obstétrica recomendável. No presente relato, os autores descrevem um caso de indução de parto vaginal em gestante com histórico de cesariana prévia.Palavras-chave: Indução de Parto, Parto Iterativo, Parto Vaginal Pós-Cesárea, Gestação de Alto risco, Misoprostol. ABSTRACT Brazil has alarming numbers of caesarean births. In 2009, the cesarean surgery corresponded to more than half of the number of births performed in the country - a reality that goes far beyond what was recommended by the OMS and the Brazilian Society of Gynecology and Obstetrics. In contrast, there is currently popularization of the concept of humanization of childbirth and greater appreciation of normal childbirth. Faced with this reality, many pregnant women who had a child through caesarean delivery now desire vaginal delivery. However, until recently, the literature discouraged the induction of normal delivery in patients with previous uterine scarring, due to the higher risk of uterine rupture. However, more recent studies have shown that induction of vaginal delivery after cesarean section is an acceptable option for women, without contraindications, and is a recommended obstetric behavior. In the present report, the authors describe a case of induction of vaginal delivery in pregnant women with a previous cesarean history. Keywords: Childbirth Induction; Vaginal Birth after Cesarean; High Risk Pregnancy.
INTRODUÇÃO: O câncer de mama é o segundo mais comum entre as mulheres, podendo ter uma evolução rápida e fatal. Nesse contexto, as novidades em tratamento e prognóstico estão cada vez mais em voga, mostrando-se eficientes, como é o caso do MammaPrint. Este teste diagnóstico, que mede a expressão dos 70 genes, analisa uma série de aspectos universais da biologia do tumor de mama e estabelece o seu risco de recidiva a fim de melhor indicar terapias adjuvantes ou neoadjuvante no tratamento do câncer de mama. OBJETIVO: Buscou-se fazer uma revisão das atualizações sobre o MammaPrint. METODOLOGIA: Trata-se de um artigo de revisão cujo estudo foi feito a partir de artigos encontrados através dos descritores “mammaprint”, ”70-gene signature” e “câncer de mama” nos seguintes bases de dados: Pubmed e Lilacs. Após a leitura dos títulos, foram selecionados 30 artigos, sendo que 12 fizeram parte do trabalho. CONCLUSÃO: O MammaPrint mostrou ser uma ferramenta eficaz na avaliação de prognóstico para pacientes com câncer de mama. Porém, por se tratar de uma tecnologia nova, necessita de mais estudos para corroborar sua eficácia, aumentar sua credibilidade na área médica e seu acesso à população.Palavras-chave: Câncer de mama. MammaPrint. Assinatura dos 70 genes. Plataforma gênica. ABSTRACT Introduction: Breast cancer is the second most common among women and may have a rapid and fatal outcome. In this context, the novelties in treatment and prognosis are increasingly in vogue, proving to beefficient, as is the case of MammaPrint. This diagnostic test that measures the expression of the 70 genes analyzes a number of universal aspects of breast tumor biology and establishes the risk of tumor recurrence in order to better indicate adjuvant orn eoadjuvant therapies in thetreatment of breast cancer. Objective: We sought to review MammaPrint updates. Methods: This is a review article Whose study was based on articles found through the descriptors "mammaprint", "70-gene signature" and "breast cancer" in the following data bases: Pubmed and Lilacs. After reading the titles, 30 articles were selected and of these 12 were part of the work. Conclusion: MammaPrint has been shown to be na effective tool in the prognostic evaluation of breast cancer patients. However, because it is a new technology, it needs more studies to corroborate its effectiveness, increase its credibility in the medical areaand its Access to the population.Keywords: Breast cancer. MammaPrint. 70-gene signature. Gene platform.
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