Erosive pustular dermatosis of the scalp is a rare inflammatory disorder of the scalp, affecting elderly patients after local trauma and leading to scarring or cicatricial alopecia. Case Report: An elderly female patient complained of painful pustules on the parietal region bilaterally with progressive enlargement and ulceration. A biopsy suggested erosive pustular dermatosis of the scalp and the patient was treated with prednisone 40 mg/day and 0.1% topical tacrolimus. After 10 weeks complete closure of the eroded areas was observed and a stable scarring alopecia developed.

Background: In Curitiba, systemic hypertension (SH) is the second leading cause of hospitalization and the leading cause of death from cardiovascular diseases. The protocols for the treatment of hypertension provide a systematic approach to patient management, aiming at improving the efficiency and quality of health services.

This study evaluated the epidemiological behavior of the hepatitis A in Paraná state and compared the costs of the disease and the vaccination. This is an epidemiological descriptive study including a pharmacoeconomy analysis. We collected information in the national database reported cases (SINAN), in the mortality information system (SIM) and in the hospital information system (AIH) among 2000/2003 (Paraná State Public Health Department). We estimated the probability of one cohort of children to acquire hepatitis A during their lifetime and the costs with their treatment. We compared those costs with the cost of vaccinating the children. 14,682 hepatitis A cases were registered during the period studied, and 12,102 (82.4%) occurred in the 0-15 years-old age group. The annual incidence in the general population was 37.5/100,000. We observed 20 deaths caused by this disease; 7 of those occurred by liver failure. The estimated costs with the disease included the hospital costs, liver transplantation, liver failure treatment, and laboratory tests were high. The price of the vaccine is 10 USD/dose. Two doses are necessary to get the protection. The results showed a positive cost -benefit relation when we vaccinate children. We save 2.26 USD in treatment for each dollar invested in the vaccine. Paraná record high number of hepatitis A cases each year. We confirmed the positive costbenefit relation when we vaccinate children against hepatitis A, reducing suffering, hospitalization, death and social costs. Vaccination against hepatitis A should be recommended in the routine of immunization program in Paraná state.

Objetivos: conhecer a magnitude do problema da Hepatite A no Parana. , Brasil, e avaliar custo-beneficio davacinação. Materiais e métodos: o estudo é descritivo e de farmacoeconomia. Para avaliar a magnitude do problema,foram coletados dados sobre os casos de hepatite A do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, (SIN AN),Sistema de Informação em Mortalidade (SIM) e Autorização de Internação Hospitalar (A114) da Secretaria de Estado daSaúde do Paraná ao período de 2000 a 2003. Foi estimada a probabilidade de uma coorte de crianças adquirirHepatite A durante a vida e os custos dos tratamentos. Esses gastos foram comparados corn o custo da vacinação.Resultados: foram 14.682 notificações das quais 12.102 (82,4%) ocorreram em menores de 15 anos. A incidência napopulação foi de 37,5/100000. Ocorreram 20 óbitos, sendo sete por insuficiência hepática. O custo com a doença foicomprovaciamente alto. 0 investimento para a vacinação de crianças, com duas doses (10 LTSD/dose), também foiestimado. Observou-se uma relação custo-beneficio positiva da vacinação. Para cada dólar investido na vacinação, 2,26LTSD sic) economizados no tratamento. Conclusões: os resultados confirmam a relação custo-beneficio positiva davacina. Sendo esse o primeiro estudo farmacoeconOmico sobre a vacinação contra hepatite A em nosso meio, apontasepara a necessidade de pesquisas mais aprofundadas e abrangentes, com o intuito de complementar alguns aspectosainda não explorados.

A doença de Lyme é uma infecção bacteriana sistêmica causada pela espiroqueta  Borrelia burgdoferi e transmitida por carrapatos do gênero Ixodes e Amblyomma. Ela é doença endêmica em áreas de animais silvestres, carrapatos e florestas, sendo pouco relatada no Brasil. É a patologia mais comum transmitida por carrapatos. As manifestações clínicas iniciam-se com aparecimento de eritema migratório no local da picada, seguido de sintomas semelhantes ao da gripe. Com a evolução da doença, pode ocorrer acometimento dos sistemas nervoso central, cardiovascular, ocular e articulações.Odiagnóstico é feito pelas características clínicas, dados epidemiológicos e exames laboratoriais; já o tratamento é realizado com administração de antibióticos conforme o estágio da doença.