Endometriosis is a benign gynecological pathology in which immune system deregulation may play a role in its initiation and progression. In endometriotic lesions, intercellular adhesion molecule-1 (ICAM1) is released from the cell membrane by proteolytic cleavage of its extracellular domain, a process that coincides with increased expression and proteolytic activity of metalloproteinases such as MMP1 and MMP9. The objective of our study was to investigate the association between MMP1 and MMP9 activities and ICAM1 cleavage mediated by tumor necrosis factor (TNF) in eutopic endometrial stromal cells from women with and without (control) endometriosis during culture. The RNA was evaluated by RT-PCR, and the protein was determined by western blot (ICAM1, MMP1), casein or gelatin zymographies (secreted active MMP1 or MMP9 respectively), ELISA (soluble ICAM1 (sICAM1)), and fluorescence assay (secreted active MMP1). Under basal conditions, proMMP9 dimer and MMP9 were higher in endometriosis cell cultures. In stromal cultures derived from control women and those with endometriosis, TNF augmented the intracellular proMMP1 (1.2-fold in control stromal cells) and ICAM1 (1.4-and 1.9-fold), greatly increased MMP1 and proMMP9 levels, and the sICAM1 concentration (2.3-and 4.3-fold) in their media compared with basal levels. The combination of TNF and MMP9 increased the sICAM1 concentration 14-fold in the endometriosis cell media, whereas GM6001 inhibited the stimulatory effect of TNF in both cell cultures. The deregulation of MMP9, and the TNF participation in the MMP1 and proMMP9 secretions, in the MMP9 expression and in the expression and cleavage of ICAM1 may contribute to the pathophysiology of this disease.
The role of the tumor necrosis factor (TNF) system in endometriosis is not completely clear and therefore was the focus of this study. In eutopic endometria obtained from women with (n = 41) and without (controls; n = 34) endometriosis during laparoscopy, the subcellular location and the percentages for TNF, TNFR1, TNFR2 and CD45 positive-cells were determined (immunohistochemistry); the protein concentration (ELISA) of the soluble receptors (sTNFR1 and sTNFR2) were measured in 4h-explants culture media and the TNF concentration was performed in ex vivo endometrial homogenates. The TNF, TNFR1 and TNFR2 mRNAs were analyzed by real-time PCR. In control endometria, TNF, TNFR1 and sTNFR1 proteins increased during the late secretory phase. In endometriosis endometria, the protein highest level of TNFR1 was reached during the early and the mid secretory phases and of sTNFR1 concentration during the proliferative phase; however, during the late secretory phase, both TNFR1 and sTNFR1 protein levels were reduced compared to the control endometria (p < 0.05). TNFR2 was scarcely immunodetected in some CD45-positive stromal cells. The TNFand CD45-positive cell percentages, the TNF and sTNFR2 concentrations, and TNF and TNFR2 mRNAs were similar in control and endometriosis endometria. Although TNFR1 mRNA was highly expressed, no significant differences were found between control and endometriosis endometria. In summary, this study establishes that TNF and TNFR1 protein expressions and the sTNFR concentrations in eutopic endometria from women with and without endometriosis are dependent on the menstrual cycle. The differences on the TNFR1 and sTNFR1 protein pattern between both groups, mainly during the mid and late secretory phases may play a role in the lower implantation rates observed in women with endometriosis, and also could be related to the altered cell death, which favor the augmented cell viability facilitating the characteristic endometrial implantation and growth outside the uterus in this disease.
Objetivo: Identificar las conductas y creencias sexuales de los adultos mayores, abarcando los factores biopsicosociales que podrían afectar el goce y la libertad sexual. Metodología: Revisión bibliográfica de tipo narrativa. Se realizó una búsqueda de artículos científicos en las bases biomédicas Ebsco, Lilacs, Proquest y Science Direct, mediante los términos sexualidad, creencias, mitos, conductas, factores biopsicosociales, prácticas sexuales, adulto mayor y sus equivalentes en inglés, entre los años 2009 y 2019. Resultados: Entre las prácticas sexuales señalan el coito, mayoritariamente aquellos menores de 70 años con pareja, sin diferencias notorias de género. Tanto el coito como las prácticas sexuales están asociadas a la expresión de la afectividad y cariño. El asumir la asexualidad de este grupo, así como también la heterosexualidad, son las mayores creencias acerca de este grupo. Los factores biopsicosociales que dificultan la expresión de la sexualidad son la falta de privacidad, las enfermedades crónicas y la viudez. Conclusión: La sexualidad en el adulto mayor aporta grandes desafíos tanto para la matronería como para el personal de la salud. Se sugiere la realización de mayores investigaciones e implementaciones de programas de educación sexual destinados a mejorar la vida sexual en la vejez. Palabras Clave: Adulto mayor, sexualidad, actividad sexual.
Objetivo: Conocer la repercusión de la obesidad en la vida sexual de mujeres adultas de América entre los años 2010 y 2021. Metodología: Revisión bibliográfica tipo narrativa. Se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos EBSCO, Lilacs, Science Direct, Scielo, Web of Science y Pubmed con los siguientes términos de búsqueda Decs: “Obesidad”, “Salud Sexual”, “Femenina”, “Patología”, “Desarrollo Psicosexual” y los términos Mesh: “Disfunción sexual”, “Psicológica”, “Mujeres” y “Conducta sexual” y sus equivalentes en inglés. Resultados: Entre un 10% y un 60% de mujeres obesas presentan disfunciones sexuales, principalmente falta de deseo, excitación y dificultad para alcanzar el orgasmo, desencadenando inactividad e insatisfacción sexual. Existe una relación entre la obesidad y la insatisfacción con la imagen corporal y la baja autoestima, lo que ocasiona cuadros como depresión, angustia, estrés, ansiedad por el desempeño sexual y pensamientos negativos. La autoimagen negativa también se relaciona con la poca participación que tienen en los encuentros sexuales, lo que les provoca una desconexión con su cuerpo que no les permite reconocer sus necesidades emocionales ni sexuales. Conclusión: La vida sexual de las mujeres obesas es un reto a investigar, ya que sus problemas involucran la dimensión biopsicosocial cuyo abordaje debe ser multidisciplinario. Importante: Estudio derivado de proceso de tesina de pregrado. Las autoras declaran no tener conflicto de intereses.
El ingreso a la universidad es un factor estresante para los adolescentes, sumado el contexto de pandemia, pierden las rutinas propias de este hito, asumiendo sólo el rol académico. El objetivo de la investigación fue determinar la influencia post intervención psicoterapéutica de El Árbol de la Vida, a distancia, en los resultados de la escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS -21), en periodo de pandemia, en estudiantes de primer año de obstetricia. La Investigación tuvo un diseño cuantitativo, descriptivo y longitudinal, con una muestra no probabilística por conveniencia de 40 estudiantes, que cumplieron con los criterios de inclusión y firmaron el consentimiento informado. La puntuación pre y post intervención se evaluó mediante la escala DASS-21, validada en Chile. Con relación a los resultados para las tres variables analizadas, se observó una diferencia significativa en la media de los puntajes post intervención psicoterapéutica. Como conclusión la aplicación de la escala DASS 21, logró pesquisar a las estudiantes que presentaban diversa sintomatología de tipo depresiva, ansiosa y/o de estrés, para poder aplicar la intervención, disminuyendo el puntaje en la sintomatología de severidad.
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