Introdução: A anestesia é um recurso importante no alívio da dor durante o trabalho de parto (TP). Não é um procedimento isento de riscos e sua utilização envolve decisão com base nas condições clínicas e obstétricas, desejo da mulher e disponibilidade do procedimento. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre essa intervenção com a ocorrência de parto operatório e baixo escore de Apgar. Método: Estudo retrospectivo de base de dados hospitalar contendo 5.282 parturientes com gestação única, de feto em apresentação cefálica nascido vivo e sem malformação, entre os 8.591 nascimentos ocorridos no período de 2014 a 2017, na maternidade do Hospital das Clínicas da UFMG. Desfechos de interesse foram comparados entre partos conduzidos com ou sem anestesia, através de testes de associação. Resultados: A ocorrência de anestesia de condução de TP foi de 29,9%, sendo mais frequente entre adolescentes (33,3% versus 29,1%; p = 0,008), nulíparas (39,7% versus 21,6%; p<0,001), naquelas com parto induzido (40,6% versus 26,5%; p<0,001), portadoras de cardiopatias (53,5% versus 29,6%; p<0,001) e parturientes cujos recém-nascidos pesaram 2500 g ou mais ao nascer (31,3% versus 19,7%; p<0,001). Houve associação entre anestesia e aumento do uso de fórceps (15,7% versus 1,8%; p<0,001) e de vacum extrator (2,0% versus 0,6%; p < 0,001), porém ocorreu redução das taxas de cesariana (7,3% versus 12,9%; p<0,001). O uso da anestesia associou-se à maior ocorrência de Apgar de 1o minuto < 7 (p<0,001), mas não alterou o de 5o (p=0,243). A nuliparidade parece ter influência sobre a ocorrência de parto cesariano (8,6% versus 5,2%; p = 0,013) e uso de fórceps (19,4% versus 9,8%; p<0.001). Conclusão: O uso de anestesia de condução no parto associou-se ao parto vaginal operatório, e à menor taxa de cesariana, sem impacto no Apgar de 5o minuto.
The hyperkinetic hemodynamic pattern and the low viscosity of the blood are typical during pregnancy and cause a number of auscultatory changes. The main goal of this study was to describe hemodynamic and auscultatory changes in normal pregnant women and compare them to those of non-pregnant women. Digital heart auscultation and Doppler echocardiography tests were performed in 29 pregnant and 27 nonpregnant women, both healthy. Changes in the digital stethoscope auscultation and Doppler echocardiographic findings were compared between the groups. The low-intensity systolic murmur was statistically more frequent in the pregnant group (69.0% x 40.7%, p=0.034), as well as B1 Hyperphonesis (51.7% x 7.4%, p<0.001), B2 Hyperphonesis (69% x 18.5%, p<0.001) and B1 Split (89.7% x 29.6%, p<0.001). In pregnant women, no associations were found between auscultation findings and Doppler echocardiogram changes (mitral-murmur x mitral-regurgitation, p=0.675; tricuspid-murmur x tricuspidregurgitation, p=1.000; pulmonary-murmur x pulmonary-regurgitation, p=1.000). The digital heart auscultation of healthy pregnant subjects was able to detect frequent and numerous alterations, confirming the importance of knowing the physiological changes of pregnancy. The normal Doppler echocardiogram in all healthy pregnant women with heart murmur indicates that such test has limited applicability for healthy pregnant subjects, only in cases of suspicion of a heart disease or when it does occur.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2025 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.