Introducción: El trauma en México es un problema mayor de salud pública, siendo una de las principales causas de mortalidad en personas jóvenes. La incidencia reportada de trauma cardiaco varía. El sitio primario de lesión miocárdica es la pared libre del ventrículo derecho. Casos clínicos: Se reportan dos casos de pacientes lesionados con un instrumento punzocortante en el tórax, sufriendo lesión miocárdica que requirió tratamiento quirúrgico de urgencia. Discusión: Existen diversas incisiones del tórax. La elección dependerá de la situación a tratar, el estado hemodinámico y el número de lesiones. Ante una lesión cardiaca, el abordaje de Spangaro es una prudente elección.