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Bibliographic Review: Endothelial Glycocalyx as Target of Aggression of the Ischemia-Reperfusion InjuryThe endothelial glycocalyx is a structure rich in glycosaminoglycans, proteoglycans and glycoproteins that cover vascular endothelium; in addition of being a protective structure, the direct contact with blood turns it the target of aggression of multiple physiopathological mechanisms. The ischemia-reperfusion injury commonly presents in several critical care entities, including: ischemic stroke, acute coronary syndrome, sepsis and shock, major trauma, surgery and transplantation. Complications are multiple and dependent of the site of presentation; the common denominator is microvascular dysfunction that could potentially trigger multiple organ dysfunction syndrome. The aim of this bibliographic review was to update the knowledge regarding endothelial glycocalyx damage and ischemia-reperfusion injury.

El endotelio vascular está cubierto por glicocálix en su región apical; una estructura compleja de macromoléculas formada por proteoglicanos y glicosaminoglicanos. Alteraciones en la fisiología de esta estructura en la sepsis podrían explicar la permeabilidad endotelial, vasoplejía, el estado procoagulante y la inflamación persistente; que clínicamente se ven asociados a disfunción de los órganos y consecuentemente alta mortalidad. Por lo que productos de la degradación del glicocálix podrían usarse como biomarcadores para diagnóstico y pronóstico. Además de convertirse en objetivos farmacológicos o guías de reanimación temprana, por lo que el conocimiento de los mecanismos moleculares involucrados es de vital importanciaen la práctica clínica.

La obesidad es una enfermedad crónica no transmisible con alcances pandémicos, que genera incremento de los ingresos hospitalarios y se asocia mayor morbilidad y mortalidad. El biotipo humano normosómico ha cambiado debido al estilo de vida y malos hábitos alimenticios que son parte del vivir actual. Es por ello que hemos emprendido el reto de escribir un libro sobre ésta condición específica en estados de enfermedad crítica, con el fin de aportar en cuanto al manejo y perspectivas de ésta población.

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