Revisão sistemática com objetivo de analisar as evidências científicas na literatura acerca da realidade virtual (RV) como ferramenta para prevenção de quedas em idosos. Utilizou-se as bases de dados: Physiotherapy Evidence Database (PeDro), SCIELO e PubMed, com trabalhos publicados no período de 2012 a 2019, com os descritores: fisioterapia, geriatria, terapia de exposição à realidade virtual, acidentes por quedas. Os critérios para inclusão foram textos em formato de artigo; disponível na íntegra em meio eletrônico; idiomas português e inglês com desenho metodológico de ensaio clínico. Artigos de revisão, ou que não se caracterizaram como ensaio clínico, foram excluídos do estudo. Ao final da análise 14 estudos foram incluídos (quatro da base PeDro e 10 da PUBMED). A RV demonstrou ganhos em equilíbrio, medo de cair e ocorrência de quedas, todavia, não é um recurso com resultados estatísticos significativos a médio e longo prazo, se analisado isoladamente. Ressaltamos que deverá ser utilizado de forma complementar ao tratamento convencional, e não utilizado como recurso isolado.